
Hoesten en benauwdheid
Een 58-jarige vrouw met de ziekte van Crohn heeft al langere tijd hoest- en dyspneuklachten. Wat ziet u?
Een 58-jarige vrouw met de ziekte van Crohn heeft al langere tijd hoest- en dyspneuklachten. Wat ziet u?
Een 47-jarige vrouw bezoekt de longarts vanwege progressief hoesten met dyspneu. Ze is sinds een week haar nieuwe woning aan het schoonmaken. Wat denkt u op basis van de anamnese en de CT?
Een 63-jarige man, met in de voorgeschiedenis alcohol- en nicotineabusus, een ischemisch cerebrovasculair accident (iCVA) en onlangs een verdenking op een arteriitis temporalis, waarvoor hij hoge doseringen prednisolon kreeg, kwam naar de Spoedeisende Hulp in verband met thoracale pijnklachten, dyspneu, nachtzweten en sinds vier weken onbedoeld gewichtsverlies.
Bij een 63-jarige man met uitgebreide voorgeschiedenis, waaronder alcoholmisbruik, is sprake van thoracale pijn, dyspneu, nachtzweten en onbedoeld gewichtsverlies. Wat ziet u op de CT-thorax-abdomen?
Ik lig plat op mijn rug in bed. Het aan de muur geducktapete verduisterende gordijn laat op het ritme van de wind stralen zon door, die op het plafond van mijn kamer dansen.
De spoed ligt vol. Of ik de dyspneu op kamer drie weg wil werken zodat de gemiddelde ligduur afneemt. De 83-jarige vrouw op kamer drie kan geen volzinnen maken door de dyspneu en is snel afgeleid. Dit schiet niet op.
Artsen zijn te terughoudend in het voorschrijven van opiaten bij ernstige COPD-patiënten met onbehandelbare dyspneu. Dit terwijl…