
Meer over cardiologie
-
-
Concentratie van kinderhartzorg: lessen uit het buitenland
In november beoordeelt de rechter of het besluit van minister Kuipers van VWS om de kinderhartzorg te concentreren in het Erasmus MC en het UMC Groningen rechtmatig is. Hoe gaan andere landen in Europa om met de concentratie van deze zorg? Vier landen kort uitgelicht.
-
Weer blijkt: na hartstilstand zonder ST-elevatie is hartkatheterisatie niet altijd de beste optie
Patiënten die buiten het ziekenhuis een hartstilstand krijgen, een zogeheten out of hospital cardiac arrest (OHCA), die níét berust op een acuut hartinfarct met ST-elevatie, hebben geen baat bij een direct uitgevoerde hartkatheterisatie. Dat concluderen Duitse en Deense onderzoekers op basis van de resultaten van hun randomized controlled trial (RCT), met een follow-up van één jaar, in JAMA Cardiology.
-
‘Concentratie van kinderhartcentra zal leiden tot onomkeerbare schade’
Het besluit om de kinderhartzorg te concentreren in het Erasmus MC en UMC Groningen is onrechtmatig, onzorgvuldig en levert onomkeerbare schade op aan de zorg voor patiënten. Dat stellen de gedupeerde umc’s van Leiden, Amsterdam (samen het Centrum voor Aangeboren Hartafwijkingen Amsterdam Leiden; CAHAL) en Utrecht onder grote belangstelling in de zitting van dinsdag 11 juli in de rechtbank in Utrecht.
-
Nieuw ontwikkelde pacemaker lost na gebruik op in het lichaam
In de aankomende uitgave van Science Advances schrijven onderzoekers aan de Northwestern en George Washington universiteiten in de Verenigde Staten over hun ontwikkeling van een tijdelijke pacemaker die, nadat hij niet langer nodig is, veilig door het eigen lichaam kan worden opgeruimd.
-
Herseninfarct met atriumfibrilleren: vroeg of later starten met antistolling?
Vroeg of later starten met directe orale anticoagulantia (DOAC) bij patiënten na een herseninfarct met daarbij ook atriumfibrilleren (AF) lijkt geen invloed te hebben op de effectiviteit of veiligheid van deze behandeling. Dat concluderen Urs Fischer e.a. in The New England Journal of Medicine.
-
Een zeldzame complicatie volgens de arts, een medische fout volgens de patiënt
‘Gezegd dat ik het verkeerd heb ingeschat, de gedachte pericarditis door mijn hoofd was gegaan maar ik geen pericardwrijven had gehoord en zo’n Dressler uiterst zeldzaam moet zijn zo lang na de operatie’, noteert een internist in de decursus als haar patiënt op de intensive care ligt na een reanimatie.
-
Draadloze tweekamerpacemaker voor meer patiënten toepasbaar
Een systeem waarbij twee draadloze en met elkaar communicerende minipacemakers in het rechteratrium en rechterventrikel worden geplaatst blijkt effectief en veilig. De resultaten hiervan worden beschreven door Knops e.a. in NEJM.
-
-
Intensieve lipidenverlaging plus verminderen ontsteking soms nodig bij atherosclerose
Bij patiënten met atherosclerose die al een hoge dosering statines krijgen is ultrasensitief CRP een betere voorspeller van het risico op toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen en overlijden dan de LDL-cholesterolwaarde.
-
Troponinemeting thuis voorkomt SEH-opname
Patiënten met verdenking op acuut coronair syndroom zonder ST-elevatie komen routinematig naar de SEH. Toch is dat lang niet altijd nodig, blijkt uit onderzoek door Cyril Camaro e.a. (Radboudumc) waaraan de ambulancediensten van vijf Nederlandse regio’s meewerkten en dat is gepubliceerd door het European Heart Journal.
-
Isala stopt samenwerking met cardiologische onderzoeksfirma
Het Isala ziekenhuis werkt niet langer samen met de private onderzoeksfirma Diagram, maar zal zelf al het cardiologische wetenschappelijk onderzoek uitvoeren. Dat is één van de maatregelen die het ziekenhuis treft om orde op zaken te stellen binnen de afdeling Cardiologie.
-
Kuipers blijft erbij: plek voor twee kinderhartcentra
Minister Ernst Kuipers blijft erbij dat in de toekomst nog maar twee centra open kunnen blijven voor specialistische kinderhartchirurgie. Hij wil uiterlijk op 1 april een besluit nemen welke twee centra dat worden en heeft de academische ziekenhuizen gevraagd om daarbij te helpen.
-
NZa: ‘Kinderhartcentra nu nog niet concentreren, wel beter samenwerken’
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vindt het onwenselijk als er nu al onomkeerbare stappen worden gezet om de kinderhartzorg te concentreren. Wel moeten de huidige umc’s per direct een plan maken hoe zij kunnen samenwerken in twee clusters – Noord en Zuid – om de kwetsbaarheden in de zorg te ondervangen.
-
De hartklepafwijking die geen afwijking blijkt te zijn
Een afwijking in de aanhechting van de hartklep tussen de linkerboezem en linkerkamer is helemaal niet abnormaal. Mensen met deze afwijking hebben niet meer kans op een plotselinge hartstilstand. Het is zelfs maar de vraag of het strikt genomen een afwijking is.
-
Innametijdstip bloeddrukmedicatie lijkt geen effect te hebben
Antihypertensiva ’s avond of ’s ochtend innemen heeft geen effect op de cardiovasculaire uitkomst. Dat concluderen Isla Mackenzie e.a. in The Lancet. Deze conclusie staat haaks op een tweetal eerdere – maar controversiële – studies.
-
Cardioloog had vaker moeten communiceren met huisarts
In deze zaak dienen de nabestaanden, de kinderen van de patiënt, een klacht in tegen de cardioloog bij wie hun vader ongeveer zes jaar lang onder controle was. De patiënt heeft een hoogrisicoprofiel voor cardiale problematiek gezien een eerder hartinfarct, diabetes mellitus, ernstig overgewicht, hoge bloeddruk en perifeer arterieel vaatlijden.
-
Instemming minister met Besluit cardiologie van het College Geneeskundige Specialismen (CGS)
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport stemde op 25 augustus in met het Besluit cardiologie zoals vastgesteld door het CGS op 6 juli 2022.
-
Zó komen dure geneesmiddelen sneller beschikbaar
Het toelaten van een nieuw geneesmiddel is een proces dat bestaat uit vele stappen die na elkaar worden genomen. Door onderdelen – zoals prijsonderhandelingen – tegelijkertijd te behandelen, is veel tijdwinst mogelijk.
-
CGS ontwerpbesluit cardiologie adviesronde in
Op verzoek van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC) is het Besluit cardiologie op enige onderdelen aangepast vanwege het vernieuwde landelijk opleidingsplan (LOP), waarmee het CGS heeft ingestemd. In de opleiding zijn o.a. EPA’s geactualiseerd, is er meer aandacht voor de regionale uitvoering van het LOP en hebben duurzaam opleiden en technologische ontwikkelingen een prominentere plaats.
-
Grotere thoracale aortadiameter verhoogt risico op hartziekten en sterfte
Een grotere BMI-gecorrigeerde thoracale aortadiameter gaat samen met een hoger risico op ongunstige cardiovasculaire uitkomsten en sterfte. Dat schrijven onderzoekers van het Erasmus MC in Radiology.
-
Een buitenlands avontuur leidde tot een tuchtzaak
Een arts werkt regelmatig op vrijwillige basis in Suriname. Dan gaat er iets mis en moet hij voor de tuchtrechter verschijnen.
-
Laesie aan de aortaklep
Bij de work-up voor het plaatsen van een pacemaker bij een 58-jarige vrouw wordt bij transthoracale echoscopie een bolvormige lesie aan de aortaklep gezien. Wat is uw diagnose?
-
Riskant niveau troponine na hartchirurgie hoger dan aangenomen
De niveaus van hoogsensitief troponine 1 die geassocieerd zijn met een verhoogd risico op overlijden, perioperatief myocardinfarct of perioperatief myocardletsel binnen dertig dagen na hartchirurgie zijn tweehonderd tot vijfhonderd keer hoger dan de niveaus die chirurgische teams momenteel als referentie aanhouden. Philip Devereaux e.a. concluderen dat in de New England Journal of Medicine.
-
Cardiogrammen van het Russische leven
Hij is behalve cardioloog, ook een vermaard auteur van vaak wrang-komische en mismoedige verhalen. De Rus Maxim Osipov over een land waar het leven angstaanjagend is, en ‘veel weg heeft van de jaren dertig in Duitsland’.