Het mdo is een ingeburgerd onderdeel van het artsenwerk. Toch is er weinig bekend over nut en effect. Uit een klein onderzoek bij hoofd-halschirurgische patiënten in het AVL blijkt dat dergelijk overleg zeker nuttig is.
Een patiënte van 55 jaar wil een uitvaartverzekering afsluiten. Daarvoor moet ze van de verzekeraar een gezondheidsverklaring invullen.
Onlangs startte een gerandomiseerde studie naar vaccinatie om recidiverende afwijkingen door het humaan papillomavirus te voorkomen. Is er belangstelling onder volwassenen voor HPV-vaccinatie?
In de afgelopen 25 jaar is het aandeel door de farmaceutische industrie gefinancierde trials fors gestegen. Tegelijkertijd is er een verschuiving opgetreden in het soort uitkomstmaten: steeds minder vaak totale overleving, en vaker progressievrije overleving. Dit zijn bevindingen van Joseph Del Paggio e.a. die daarover schrijven in JAMA Oncology.
Klaagster, de dochter van de patiënt, verwijt de longarts dat hij haar vader niet heeft doorverwezen en het advies van de nucleair geneeskundige niet heeft opgevolgd, met als gevolg dat patiënt pas een jaar later behandeld is voor keelkanker en inmiddels ook is overleden.
The Lancet Oncology publiceerde onlangs een update van de vijfjaarsresultaten van de MammaPrint, een genetische test die het risico op uitzaaiingen bij borstkanker schat. De metastasevrije overleving is toegenomen – vergeleken met de publicatie uit 2016 – voor vrouwen die geen chemotherapie kregen op basis van de MammaPrint. Momenteel ligt een herbeoordelingsverzoek bij het Zorginstituut.
2019 was, schrijft jeugdarts Vasanthi Iyer in haar Ik heb borstkanker (gehad), voor haar een ‘rollercoasterjaar’. Ze werd in dat jaar behandeld voor borstkanker, en hield gedurende die periode van hoogtepunten en vooral ook diepe dalen een blog bij dat de basis werd voor dit boekje.
Er komen steeds meer oncologische geneesmiddelen beschikbaar die maar voor een klein deel van de patiënten geschikt zijn. Op dit moment vinden we die patiënten niet eens, zegt oncoloog Emile Voest.
Een goede respons op neoadjuvante therapie bij een uitgezaaid melanoom leidt tot een lager recidiefpercentage. Dat blijkt uit twee recente publicaties in Nature Medicine.
In 2020 was de grootste daling in het aantal kankerdiagnoses bij borst-, darm- en prostaatkanker zichtbaar. Dit blijkt uit cijfers van de Nederlandse Kankerregistratie. Tijdelijk stopzetten van bevolkingsonderzoek, uitstel van bezoek aan de dokter en afgeschaalde non-covidzorg liggen hieraan ten grondslag.
Twee omvangrijke case-controlstudies geven een scherper beeld van de genen die betrokken zijn bij het ontstaan van borstkanker. Beide publicaties verschenen in The New England Journal of Medicine.
Een extra dosis straling (een ‘focale boost’) verbetert de vooruitzichten van mannen met niet-uitgezaaide prostaatkanker zonder noemenswaardige bijwerkingen. Dat blijkt uit een multicenter, gerandomiseerde trial door Linda Kerkmeijer e.a. (UMC Utrecht, Antoni van Leeuwenhoek, UZ Leuven, Radboudumc), gepubliceerd in Journal of Clinical Oncology.
Hij wordt doorverwezen in verband met een recidief nierkanker in de lymfeklieren na een nierverwijdering elders. Op de CT-scan blijkt het te gaan om een klierpakket hoog in de buik, nabij het duodenum, de vena cava en het diafragma.
Vanuit Azië was de vrouwelijke ingenieur voor de liefde in Nederland neergestreken. Ik ontmoette haar toen ze voor het eerst behandeling onderging voor een agressieve vorm van baarmoederhalskanker. Zeer vriendelijk, maar zeer vasthoudend voelde ze mij aan de tand over alles wat met haar ziekte te maken had.
Vorig jaar waren de rollen omgedraaid. Van een gezonde arts werd ik borstkankerpatiënt. Het viel tegen. Aan iedere hulpverlener stelde ik kritische vragen. Een speciale viel op: de radiotherapeut!
Als dokters stonden we ineens aan de ‘verkeerde’ kant van het bed toen onze zoon ongeneeslijk ziek bleek. Een populair koffiegesprek, het wel of niet behandelen van naasten, komt dan ineens binnen. Onze dokters, onze mannen, ze waren bekend.
Net voor zijn prostaatoperatie in verband met prostaatkanker spreek ik Henk op de operatiekamer. Aan het eind van het gesprek, voordat we aan de operatie beginnen, zeg ik nog: ‘Henk, we gaan ons best voor je doen.’
Het was ’s avonds laat, na alle dagelijkse perikelen, toen ik voor de laatste keer zijn kamer binnenliep. Ik was nog maar sinds korte tijd werkzaam als uroloog in het Antoni van Leeuwenhoek. Hij had een testistumor, in de meeste gevallen goed te behandelen. Bij hem niet.
Als internist-hematoloog heb ik veel patiënten met maligniteiten behandeld. Het zal u niet verbazen dat een deel van deze patiënten uiteindelijk overleed. Ik heb dus veel slechtnieuwsgesprekken moeten voeren en vond het belangrijk dit zo goed mogelijk te doen.
Steeds meer patiënten overleven kanker. Maar de behandeling trekt wel diepe sporen. Cognitieve problemen zijn daar een voorbeeld van. Gespecialiseerde zorgverleners zijn echter in staat daar iets aan te doen.
Neoadjuvante immuuntherapie met een combinatie van twee medicijnen, nivolumab en ipilimumab, is – na melanoom en darmkanker – ook bij blaaskanker inzetbaar, staat een operatie niet in de weg en kan goede resultaten opleveren.
Als een patiënt met kanker geen tumorspecifieke T-cellen aanmaakt, kan in sommige gevallen gentherapie uitkomst bieden. Maar onnodige milieueisen vertragen dat proces.
Janie Brown is al meer dan dertig jaar oncologieverpleegkundige. Ik hou je hand vast is de neerslag van haar gesprekken met twintig verschillende patiënten die weten dat ze zullen sterven.
Ziekenhuiszorg en geestelijke gezondheidszorg komen weer in de buurt van het normale niveau en er is ook weer ruimte voor minder urgente zorg. Dat meldt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
