Een tuchtklacht van de IGJ tegen een straatdokter over het offlabel voorschrijven van quetiapine leidde tot veel onbegrip bij artsen. Inmiddels heeft het Centraal Tuchtcollege (CTG) de klacht ongegrond verklaard.
Artikel 68 van de Geneesmiddelenwet – dat gaat over het offlabel voorschrijven van medicatie – is dermate vaag dat het niet duidelijk is wanneer er eigenlijk sprake is van een overtreding van de wet. De minister heeft dan ook onterecht een boete opgelegd aan een Tilburgse arts die offlabel ivermectine en hydroxychloroquine (hcq) voorschreef voor de behandeling of preventie van covid-19. Zo oordeelt de bestuursrechter in een rechtszaak die de arts aanspande tegen de minister van VWS.
Huisarts Rob Elens schreef in coronatijd offlabel middelen voor, iets waar oud-minister Hugo de Jonge zich mee bemoeide. Het Centraal Tuchtcollege tikte De Jonge op de vingers. Maar is er nu ook duidelijkheid over het voorschrijven van medicatie buiten de richtlijnen om?
Eind 2021 wordt een 70-jarige patiënt met covid-19, die afhankelijk is van zuurstof, in de thuissituatie bezocht door een anesthesioloog-intensivist, via een vriendin van echtgenote. Zonder overleg met de behandelend huisarts dient hij offlabel een ampul enoximon toe, een middel dat normaal gesproken gebruikt wordt bij hartfalen. Ook schrijft hij een herhaalrecept voor orale enoximon uit. Pas hierna heeft de anesthesioloog contact met de waarnemend huisarts.
Ook in hoger beroep is het de actiegroep Algemene Nederlandse Burger Belangenvereniging (ANBB) niet gelukt om het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) te dwingen haar advies met betrekking tot het offlabel voorschrijven van ivermectine als behandeling tegen covid-19 aan te passen.
Artsen die de relevante richtlijnen volgen, hoeven niet te vrezen voor een boete van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. Dat stelt de KNMG in reactie op de boete die de inspectie wil gaan opleggen aan artsen die (hydroxy)chloroquine of ivermectine voorschrijven tegen covid-19.
Offlabelgebruik van geneesmiddelen in de Europese Unie komt veelvuldig voor, zowel in de eerste- als in de tweedelijnszorg. Offlabelgebruik komt vaak voor bij kinderen en bij mensen met een zeldzame ziekte, maar bijvoorbeeld ook bij kanker, reuma en in de psychiatrie.
Bij offlabelgebruik van medicijnen treden vaker ernstige, ongewenste bijwerkingen op dan als het medicament gebruikt wordt voor de indicatie ...
Chemotherapeuticum 6-tioguanine (6TG, Lanvis) was niet geregistreerd voor inflammatoire darmziekte, maar werd er in de praktijk…
