Een 81-jarige vrouw komt naar de Spoedeisende Hulp omdat ze sinds een maand wisselend last heeft van een hangend ooglid en sinds een week haar linkeroog minder goed meebeweegt. Ook heeft zij sinds een maand hoofdpijnaanvallen van 30 minuten. De voorgeschiedenis vermeldt atriumfibrilleren waarvoor ze fenprocoumon gebruikt.
Bij patiënten met een bloeding onder het hersenvlies is een spoedoperatie niet altijd noodzakelijk, zolang de patiënt nauw gemonitord wordt en de operatie – indien nodig – op een later moment alsnog kan worden uitgevoerd. Dat schrijven onderzoekers van het LUMC, Haaglanden MC, Erasmus MC en Radboudumc in The Lancet Neurology.
Zaterdagavond 23.45 uur. Ik word als dienstdoende neuroloog gebeld door de dienstdoende arts-assistent van de SEH die voor ons de voorwacht doet. Ik was net een kwartier thuis, u kent het wel... Het betreft een vrouw die onwel is geworden nadat ze was gaan staan. De arts-assistent interne heeft ons in consult gevraagd omdat hij twijfelt of er wel of geen meningeale prikkeling is.
Vrouwen die in hun kindertijd zijn blootgesteld aan een vorm van mishandeling ontwikkelen vaker multiple sclerose (MS). Dat blijkt uit een grootschalig prospectief cohortonderzoek van Karine Eid en collega’s gepubliceerd in Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.
Neuroloog Hans Carpay houdt zich al ruim dertig jaar bezig met migraine. Hij schreef een boek over de opgedane inzichten. En het succes ervan leidde tot de volgende stap: hij begint voor zichzelf.
Klager is door zijn huisarts met spoed verwezen naar de afdeling Neurologie van het ziekenhuis waar beklaagde als derdejaars aios neurologie werkzaam was. De reden van de verwijzing was het invaliderende karakter van klagers nekpijn en cervicobrachialgie. Verweerster heeft klager onderzocht en heeft geconcludeerd dat er geen sprake was van neurologische afwijkingen.
Klaagster heeft in 2013 een onjuiste MRI-uitslag gekregen, waardoor zij pas in 2020 te horen kreeg dat zij een tumor in haar hoofd had. Zij heeft een klacht ingediend tegen de neuroloog, die deels gegrond is verklaard.
Menselijke prionziekten, waaronder de ziekte van Creutzfeldt–Jakob, zijn progressieve neurodegeneratieve aandoeningen, waar momenteel geen behandeling voor beschikbaar is. Daarom komen patiënten vrijwel altijd binnen enkele maanden te overlijden. Een nieuwe behandeling kan daar mogelijk verandering in brengen, zo blijkt uit onderzoek gepubliceerd in The Lancet Neurology.
De grootste medische strafzaak ooit, die tegen ex-neuroloog Ernst Jansen Steur, eindigde zes jaar geleden, na aanvankelijk hoge strafeisen, met definitieve vrijspraak. Emeritus hoogleraar neurologie Rien Vermeulen blikt terug om hieruit lessen te trekken.
Het Handboek traumatisch hersenletsel is de voortzetting van het befaamde Traumatische hersenletsels van J.M. Minderhoud, maar is verder geheel herzien. Alles komt aan bod: spoedeisende hulp,
Remi Daviet en collega’s schrijven in Nature Communications dat ze zelfs bij milde tot matige alcoholdrinkers al een afname in hersenvolume vonden en die negatieve associatie was niet-lineair.
Het is af te raden bloedverdunners te geven tijdens een trombectomie na een acuut, groot ischemisch herseninfarct. Het verhoogt de kans op herstel niet, en kan bovendien leiden tot ernstige complicaties.
Raul Vincente en collega’s schrijven in Frontiers in Aging Neuroscience dat ze per toeval de eeg-activiteit van een stervend menselijk brein in beeld brachten. Het patroon van hersengolven duidt mogelijk op zoiets als een bijna-doodervaring.
Een grootschalige meta-analyse van bijna 10 duizend personen heeft belangrijke epigenetische patronen in amyotrofische laterale sclerose (ALS) vastgesteld. Paul Hop (UMC Utrecht) e.a publiceren de resultaten in Science Translational Medicine. De inzichten uit deze studie werpen idealiter meer licht op de omgevings- en leefstijlfactoren die kunnen bijdragen aan de etiologie en pathogenese van ALS.
Dat pesticiden en andere giftige stoffen in de omgeving het risico op de ziekte van Parkinson aanzienlijk verhogen staat nu wel vast. Tijd dat de politiek in actie komt, vinden de neurologen Jorrit Hoff en Bas Bloem.
Een gedetineerde komt na verwijzing door de inrichtingsarts vanwege hoofdpijnklachten op de polikliniek neurologie van het ziekenhuis. De arts doet een lumbaalpunctie bij de patiënt. Liggend lukt dat niet, dus het gebeurt in een zittende houding. Daarna krijgt de patiënt last van postpunctionele hoofdpijn. Hij dient een klacht in tegen de anios neurologie waarin hij stelt dat hij de lumbaalpunctie geboeid, in een zittende houding heeft ondergaan en chronische hoofdpijn heeft gekregen.
Mogelijk is het epstein-barrvirus (EBV) een van de voornaamste oorzaken van multiple sclerose (MS). Data van ruim tien miljoen Amerikaanse militaire rekruten die gedurende een periode van twintig jaar werden gevolgd, vormen de basis van deze conclusie, die Kjetil Bjornevik e.a. in Science presenteren.
De neuroloog heeft bij klaagster een lumbaalpunctie verricht om te onderzoeken of er sprake was van een neuroborreliose. Na deze punctie had klaagster geen aandrang voor mictie en ook geen passagegevoel bij mictie.
Genotypering kan het effect van kortdurende duale plaatjesremming op secundaire preventie na een TIA of niet-invaliderend herseninfarct verbeteren. Dat schrijven Yongjun Wang en collega’s in NEJM.
Een 61-jarige patiënt komt op de SEH met anterograde amnesie en tekenen van een val met de fiets. Wat ziet u op de CT-scan?
Evaluatie van bestaande zorg, om zo te komen tot betere onderbouwing van reguliere zorg, scherpere keuzes en meer kosteneffectiviteit: met die ambitie werkt de NVN aan haar kennisagenda. Aan vijf belangrijke kennisvragen zijn al onderzoekssubsidies toegekend.
Aan de functionele neurologische stoornis (FNS) kleeft nog steeds een stigma. Ondanks nieuwe ontwikkelingen in de diagnostiek en behandeling stuiten veel patiënten op onbegrip bij zorgverleners. Ook zijn er nog onvoldoende gespecialiseerde behandelingen beschikbaar. En dat terwijl FNS veel voorkomt en met de juiste aanpak reversibel is.
Cyriel Pennartz: ‘Cognitieve functies zijn niet noodzakelijk voor bewustzijn’ | Kans op herstel na herseninfarct sterk verbeterd | Zorgevaluatie: alleen doen wat slim, zinnig en kosteneffectief is | Kennis over auto-immuunencefalitis neemt snel toe
Sinds 2007 heeft het onderzoek naar auto-immuunencefalitis een hoge vlucht genomen. Daardoor krijgen voorheen mysterieuze ziektebeelden nu een correcte diagnose en behandeling.
Nederland is wereldwijd voortrekker in de parkinsonzorg. De afgelopen jaren zijn succesvolle innovaties ontwikkeld die de levenskwaliteit van patiënten verbeteren en zorgkosten verlagen.
