Meer over leefstijl

Het is weer tijd voor verkiezingen! Hét moment voor alle partijen in de Tweede Kamer om duidelijk te maken wat er volgens hen de komende jaren in Nederland moet gebeuren.

Hoe vergaat het artsen op de werkvloer in tijden van covid-19? Vandaag de belevenissen van verslavingsarts Robert van de Graaf, die het vak leefstijlgeneeskunde wil professionaliseren. De coronapandemie onderstreept de aandacht voor leefstijl.

Armoede, werkloosheid, een slechte woon­situatie of andere chronisch ongunstige leef­omstandigheden veroorzaken stress. Voor ­professionals zijn er tal van mogelijkheden om stress bij hun patiënten of cliënten te verlichten.

Semaglutide (glucagonachtige peptide-1-agonist) leidt tot een hoger percentage gewichtsverlies bij obese mensen zonder suikerziekte dan een placebo. Dat blijkt uit een dubbelblinde fase-3-studie die onlangs in NEJM verscheen. Er zijn echter een hoop kanttekeningen.

Ik leerde hem kennen op 3-jarige leeftijd met morbide obesitas. Vooral de inname van 1 liter roomijs per dag is me bijgebleven. Zijn beide ouders waren ook veel te zwaar, en vader, weinig mobiel, had een herseninfarct doorgemaakt.

Al met al blijken de meeste mensen wel genoeg slaapuren te maken, maar schiet de slaapkwaliteit regelmatig te kort. Dat blijkt uit een systematische review en meta-analyse, door Desana Kocevska en collega’s, die onlangs in Nature verscheen.

Ruim zeventig artsen, wetenschappers en bestuurders van gezondheidsorganisaties roepen op tot een publiekscampagne voor een gezonde leefstijl. Ze wijzen erop dat een ongezonde leefstijl bepalend kan zijn voor de ernst en het beloop van een covid-19-infectie.

Voor revalidatiepatiënten kan bewegen van levensbelang zijn. Artsen zouden de fitheid van hun patiënten moeten bevorderen en een actieve leefstijl moeten stimuleren. Er lijkt een schone taak weggelegd voor de opleiding van (revalidatie)artsen.

Over dementie en de behandeling daarvan bestaan nogal wat misverstanden. Er lijkt zelfs een richtingenstrijd te ontstaan tussen een farmaceutische en een leefstijlaanpak. Tijd om de feiten op een rijtje te zetten.

De Nederlandse Zorgautoriteit wil dat er meer werk wordt gemaakt van gecombineerde leefstijlinterventie en roept zorgverzekeraars, zorggroepen en huisartsen op om al het mogelijke te doen om er een succes van te maken.

Voeding speelt een belangrijke rol in het voorkomen van ziekte en bij het herstel na ziekte. Toch krijgt het maar weinig aandacht in geneeskundeopleidingen en de medische praktijk. En dat terwijl er veel te leren valt van voedingsleer.

Niet iedereen hanteert dezelfde definitie van een kwetsbare zwangere vrouw, merkten ze in de regio Rotterdam. Maar dat is wel nodig om de zorg- en hulpverlening op één lijn te krijgen en deze vrouwen tijdig passende zorg te kunnen bieden.

Leefstijl is hot, maar in de geneeskunde­bachelor beperkt tot 4 procent van de onderwijstijd. De Stichting Student & Leefstijl spijkert studenten buiten het curriculum bij en pleit voor meer onderwijstijd over leefstijl.

Een student in de bachelor geneeskunde krijgt gemiddeld 57 uur aan onderwijs over voeding, leefstijl en gezondheidsbevordering. Dit is 3,8 procent van het totaalaantal onderwijsuren. Dat blijkt uit onderzoek van de Stichting Student & Leefstijl.

Er is al veel bewijs voor nut en noodzaak van leefstijlgeneeskunde, maar een afzonderlijk specialisme moet er niet komen. En er is nog veel onderzoek nodig, blijkt uit een recent TNO-rapport.

Wie er op middelbare leeftijd gezonde leefregels op na houdt, mag rekenen op flink wat jaren meer zonder diabetes, cardiovasculaire aandoeningen en kanker.

Artsen van diverse umc’s hebben wetenschappelijk bewijs gebundeld voor ziektes die met een leefstijlinterventie zijn te behandelen. Deze ‘bewijsbundel’ is deze week gepubliceerd door het Nederlands Innovatiecentrum voor Leefstijlgeneeskunde (Lifestyle4Health), een initiatief van TNO en Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC).

Er is in de aanpak van dementie te weinig aandacht voor preventie. Dat schrijven arts maatschappij en gezondheid Karine van ’t Land en geriater Marcel Olde Rikkert in een open brief in NRC. Zij stellen dat een serieuze aanpak van dementiepreventie in Nederland jaarlijks een afname van vijfduizend nieuwe patiënten zou kunnen betekenen en een besparing tot 2 miljard euro.

Eerdere studies lieten al zien dat consumptie van zwaar bewerkte voeding leidt tot onder andere obesitas en hypertensie. Twee recentelijk gepubliceerde studies in The BMJ laten nu ook een verband zien met hart- en vaatziekten en mortaliteit.

In het jaar na het invoeren van extra belasting op zoete, non-alcoholische dranken, neemt de verkoop ervan af. Dit valt op te maken uit een analyse van Christina Roberto e.a. die in JAMA wordt gepubliceerd.

Het is een dogma in de cardiologie: bloeddruk stijgt met de leeftijd. Maar, stellen Noel Mueller e.a. in JAMA Cardiology, daarvoor is eigenlijk geen goed bewijs. Want onder volwassenen die leven in geïsoleerde niet door (elementen van) het ‘westen’ beïnvloede gemeenschappen, zie je dat verschijnsel niet.

De Hartstichting, KWF Kankerbestrijding en het Longfonds, verenigd in de Alliantie Nederland Rookvrij, willen dat meer plekken waar veel kinderen komen rookvrij worden. Ze denken dan aan onder meer speeltuinen, dierentuinen en zwembaden.

Ruim 100 duizend volwassenen lijden aan morbide obesitas. In totaal had 14 procent in 2017 enige vorm van obesitas, ruim 2,5 keer meer dan begin jaren tachtig. Vorig jaar was het nog 13 procent.