Gezondheidsraad-voorzitter Bart-Jan Kullberg ziet hoe de pandemie het belang van wetenschap uitvergroot. Maar ook dat ze wantrouwen vanuit de maatschappij versterkt. ‘Wij vinden het normaal om inzichten steeds bij te stellen. Maar voor het grote publiek is dat lastig.’
De Gezondheidsraad stelt dat het noodzakelijk is om maatregelen te treffen tegen ultrafijnstof, ook bekend als ultrafine particles (UFP). Dit zijn deeltjes kleiner dan 0,1 micrometer, die met name vrijkomen in het verkeer, de industrie en de houtverbranding.
Voor de meeste mensen is een extra dosis van een covid-19-vaccin op dit moment niet nodig, stelt de Gezondheidsraad in een nieuw advies over boostervaccinatie. Wel adviseert de raad specifieke groepen patiënten met een ernstig gecompromitteerd immuunsysteem in aanmerking te laten komen voor boostervaccinatie. Maar die moet dan eigenlijk niet als boostervaccinatie, maar als primaire vaccinatie worden gezien, vindt de Gezondheidsraad.
De Gezondheidsraad adviseert het Rijksvaccinatieprogramma uit te breiden met een vaccinatie tegen het rotavirus voor alle pasgeborenen en niet langer alleen pasgeborenen uit risicogroepen.
De Gezondheidsraad adviseert om het BioNTech/Pfizer-vaccin tegen covid-19 beschikbaar te stellen voor alle gezonde jongeren van 12 tot en met 17 jaar. Hun vaccinatie kan bijdragen aan het afremmen van de epidemie en het kan jongeren directe en indirecte gezondheidswinst opleveren, zoals het voorkomen dat scholen weer sluiten, aldus de raad.
In Nederland is nu zoveel vaccin beschikbaar dat we het ons kunnen veroorloven de strategie te veranderen en meer rekening te houden met de nadelen van de Janssen- en AstraZeneca-vaccins. Wat betekent dit en welke internationale consequenties zitten daaraan?
De Gezondheidsraad is op zoek naar deskundigen die mee willen denken over de vormgeving van een meer regulier vaccinatieprogramma voor covid-19. De Gezondheidsraad verwacht een advies hierover te moeten opstellen op het moment dat er minder wetenschappelijke data beschikbaar zijn dan normaal bij een vaccinatieprogramma en zoekt daarom externe inbreng.
Huisartsen die ervoor kiezen toch mensen onder de 60 jaar te vaccineren met AstraZeneca, kunnen mogelijk aansprakelijk worden gesteld als daar schade door ontstaat. Oók als de patiënt toestemming heeft gegeven. Daarvoor waarschuwt de verzekeringsorganisatie VvAA, die zegt wel begrip te hebben voor de lastige positie waarin (huis)artsen zich bevinden.
‘Er zouden vijftien patiënten per vijf minuten kunnen binnenlopen. Zo ziet de impact van het advies van de Gezondheidsraad eruit. En dan te bedenken dat we mensen hebben moeten afzeggen die daar wakker van liggen.’
De Gezondheidsraad zet de deur open naar de mogelijkheid om meer mensen een eerste prik te geven met de coronavaccins van Pfizer/BioNTech en Moderna. De tijd tussen de eerste en de tweede prik kan wat de raad betreft eventueel worden verlengd naar twaalf weken. Het effect van zo’n verlenging is ‘relatief klein’, aldus het adviesorgaan van het kabinet.
Over de rol van vitamine D bij het voorkomen van covid-19 valt momenteel niets zinnigs te zeggen. Dat blijkt uit een advies dat de Gezondheidsraad vandaag heeft uitgebracht.
De ziektelast als gevolg van invasieve pneumokokkeninfecties is afgenomen ten opzichte van de situatie in april dit jaar. Toch hebben ouderen nog altijd zowel een verhoogd risico op pneumokokkeninfectie als een verhoogd risico op een ernstig beloop van covid-19. Daarom moet de vaccinatie van ouderen doorgaan, totdat alle mensen van 60 jaar en ouder voor de eerste keer zijn gevaccineerd. Dat zegt de Gezondheidsraad (GR) in een vandaag gepubliceerd advies.
Als er een vaccin tegen corona is, moeten 60-plussers en zieken als eersten worden gevaccineerd. Dat adviseert de Gezondheidsraad voorlopig aan het kabinet.
De Gezondheidsraad adviseert op de BES-eilanden vaccinatie tegen waterpokken op te nemen in het Rijksvaccinatieprogramma. Mensen die nog geen waterpokken hebben gehad, kan vaccinatie worden aangeboden.
Op dit moment worden pasgeborenen in Nederland met de hielprik gescreend op 22 ernstige aandoeningen. De komende jaren worden daar naar verwachting 10 aandoeningen aan toegevoegd.
De norm in spoedzorg dat een patiënt binnen 45 minuten in een ziekenhuis moet zijn, mist wetenschappelijke basis. Althans, het hangt van de patiënt en situatie af, stelt de Gezondheidsraad in een dinsdag gepresenteerd advies. Die norm van 45 minuten moet in ‘een bredere context’ worden bezien.
De potentiële gezondheidsrisico’s van 5G zijn niet bekend en het lijkt de Gezondheidsraad onwaarschijnlijk dat het de gezondheid kan schaden. Toch adviseert de raad de Tweede Kamer de blootstelling te monitoren en meer onderzoek te doen.
Een groeiende groep patiënten met een combinatie van lichamelijke en psychische aandoeningen krijgt niet de juiste zorg en heeft soms zelfs een aanzienlijk lagere levensverwachting.
Bart-Jan Kullberg is vanaf januari 2020 de nieuwe voorzitter van de Gezondheidsraad. De ministerraad heeft vandaag ingestemd met het voorstel van minister Hugo de Jonge van VWS om Kullberg voor te dragen. De benoeming geldt voor een periode van vier jaar.
De Gezondheidsraad staat positief tegenover vaccinatie van ouderen tegen gordelroos, maar met de huidige prijs van het nieuwe, veelbelovende vaccin is de kosteneffectiviteit nog ongunstig. Pas als die prijs lager wordt, is grootschalige vaccinatie een haalbare zaak. De raad beveelt dan aan op de leeftijd van 60 jaar te vaccineren, omdat dit de meeste gezondheidswinst oplevert.
Niet doen, alle mannen van 65 jaar screenen op een aneurysma van de aorta abdominalis (AAA), adviseert de Gezondheidsraad. In Nederland wegen de voordelen niet op tegen de nadelen. Daar zijn niet alle vaatchirurgen van overtuigd.
Meisjes én jongens moeten al op 9-jarige leeftijd worden gevaccineerd tegen het humaan papillomavirus. En voor personen tot 26 jaar die zich eerder niet hebben laten vaccineren, moet een aanvullend vaccinatieprogramma worden opgezet.
Gegevens over implantaten moeten 115 jaar worden bewaard. Dat adviseert de Gezondheidsraad. Zo’n termijn, gerekend vanaf de geboorte van een patiënt, garandeert dat dragers nog altijd te achterhalen zijn als er zich problemen voordoen met implantaten, aldus de raad in een advies aan minister Bruno Bruins (Medische Zorg).
De luchtkwaliteit in veel Nederlandse steden is zo slecht, dat je er officieel niet in zou mogen werken. Die conclusie trekt Milieudefensie op basis van een recent onderzoek van de Gezondheidsraad.
Vaccinatie tegen meningokokken type C en W moet permanent worden toegevoegd aan het Rijksvaccinatieprogramma. Dat stelt de Gezondheidsraad in een nieuw advies.
