Niet doen, alle mannen van 65 jaar screenen op een aneurysma van de aorta abdominalis (AAA), adviseert de Gezondheidsraad. In Nederland wegen de voordelen niet op tegen de nadelen. Daar zijn niet alle vaatchirurgen van overtuigd.
Het maakt niet uit of patiënten een endovasculaire operatie van een abdominale aneurysma (EVAR) ondergaan of een open hersteloperatie; het resultaat op de lange termijn is hetzelfde. Dit concluderen Frank Lederle e.a. naar aanleiding van een studie gepubliceerd in The New England Journal of Medicine.
Een 70-jarige man, in de voorgeschiedenis bekend met een navelbreuk die chirurgisch is gecorrigeerd, kwam op de huisartsenpraktijk omdat hij sinds vijf weken pijn had in zijn rug en rechterflank. De pijn was ’s nachts aanwezig en verdween langzaam naarmate de ochtend vorderde.
Een endovasculaire behandeling van een gebarsten aneurysma van de abdominale aorta (AAA) lijkt op middellange termijn beter dan een open ingreep. Dit is de conclusie van de Improve-trial-onderzoekers, die de driejaarsresultaten in The BMJ beschrijven.
Een paar jaar geleden pleitte vaatchirurg Anco Vahl ervoor om mannen boven de 65 te screenen op een aneurysma van de abdominale aorta. Daar komt hij nu op terug.
Neem vijf ziekenhuizen en ze leveren op drie verschillende manieren gegevens aan voor de kwaliteitsindicator ‘volume aneurysma aorta abdominalis (AAA)-operaties’. Het resultaat is een onbetrouwbare vergelijking tussen ziekenhuizen. Terwijl er in bestaande registraties genoeg data voorhanden zijn.
Een 8-jarig meisje komt op verzoek van de vertrouwensarts bij de Forensische Polikliniek Kindermishandeling (FPKM) omdat ze sinds vier dagen huidafwijkingen op de billen heeft.
Op de Spoedeisende Eerste Hulp zien we een obees 12- jarig meisje.
Overdiagnostiek en overbehandeling zijn grote nadelen van programma’s die screenen op kanker en hart- en vaatziekten. Maar wie bepaalt wanneer …
Een patiënt wordt na bloed- en röntgenonderzoek op een late zaterdagavond opgenomen met de diagnose ‘buikpijn e.c.i., DD: aneurysma, coprostatis’.
Huisarts heeft uitvoerig contact met hulpverlening over probleemgezin met 15-jarige zoon. Moeder overlijdt aan ALS, waarna psychische problematiek, agressie en alcoholverslaving vader nog ernstiger vormen aanneemt.
Een 42-jarige vrouw werd door de huisarts doorverwezen voor de behandeling van varices. Sinds 2010 heeft ze aan het eind van de dag last van een zwaar gevoel in het linkerbeen en pijnklachten in de linkerknieholte.
Een vrouw wordt verwezen naar de chirurg vanwege plotse toename van ernstige pijn in de buik.
Het aantal electieve aneurysmata van de abdominale aortae, AAA-ingrepen, dat ziekenhuizen uitvoeren varieert sterk. Dat stelt …
Het aantal electieve aneurysmata van de abdominale aortae, AAA-ingrepen, dat ziekenhuizen uitvoeren varieert sterk. Dat stelt onderzoeksbureau MediQuest aan de hand van een analyse.
Het is niet langer toekomstmuziek: een draadloze pacemaker ter grootte van een AAA-batterij die veilig …
De bariatrische ingrepen zijn vergaand geconcentreerd in Nederland. Dat blijkt uit cijfers van MediQuest…
Dertien van de ziekenhuizen die de operatie-volumenormen in 2012 niet haalden, gaan toch door met opereren. Dat blijkt uit …
Een vrouw van 70 jaar komt op de polikliniek kno met sinds vier weken bestaande heesheid. Keelpijn, stridor of slikklachten zijn afwezig. Zij heeft een blanco voorgeschiedenis, behoudens claudicatieklachten en veertig pack years.
Hoogleraar Jim Reekers uitte zich in Medisch Contact zeer bezorgd over het uitvoeren van interventionele behandelingen door vaatchirurgen die hiervoor niet zijn opgeleid. Onterecht, stellen de chirurgen. De kwaliteit van hun opleiding is boven elke twijfel verheven.
In Kansas City hebben dokters superlijm ingezet om een hersenaneurysma te dichten bij een baby. The Kansas City Star bericht over…
Een 36-jarige man van Afrikaanse afkomst met blanco voorgeschiedenis presenteerde zich op de Spoedeisende Hulp, via zijn huisarts ingestuurd vanwege plotseling ontstane druk op de borst met uitstraling naar beide schouders en vegetatieve verschijnselen...
De ‘zorg is te duur’-discussie wordt doorgaans gevoerd door ambtenaren, verzekeraars en politici, maar zelden door of met artsen. Merkwaardig en onterecht, want het zijn de artsen die de dure besluiten nemen.
Een 70-jarige patiënt bezoekt het orthopedisch spreekuur in verband met langer bestaande rugklachten. Behoudens een gewichtsverlies van 10 kg en mogelijk een periode met koude rillingen is hij verder gezond.
De Inspectie voor de Gezondheidszorg heeft een chirurg uit het Ommelander Ziekenhuis in Winschoten voor de tuchtrechter gedaagd…
