Bijna 2 procent van de medisch specialisten loopt tijdens het werk een posttraumatische stressstoornis op. Dat stelt psychiater Karel Scheepstra in zijn promotieonderzoek over psychotrauma in de medische setting. Hij pleit voor het ‘vangen’ van deze getraumatiseerde zorgmijders.
Ivermectine heeft geen effect op het ziektebeloop van covid-19. Dat blijkt uit een RCT (n=476) door Eduardo López-Medina e.a. gepubliceerd in JAMA. De duur van de symptomen was niet significant verschillend voor patiënten die een 5-daagse kuur met ivermectine kregen vergeleken met placebo: mediane tijd tot het verdwijnen van de symptomen 10 vs 12 dagen.
Britse onderzoekers (Nicholas Davies e.a.) schatten dat de zogeheten Britse variant van het coronavirus een 43 tot 90 procent hoger reproductiegetal kent dan de reeds bestaande varianten van SARS-CoV-2.
Voor de meeste van de 110 landen waarin lepra voorkomt, kan in vijf jaar het aantal nieuwe gevallen met de helft omlaag als ongeveer 21 miljoen mensen preventief worden behandeld. Op de veel langere termijn kan het aantal nieuwe patiënten wereldwijd zelfs met maar liefst 90 procent omlaag. Maar dan hebben we het over een tijdsbestek van 22 jaar waarin ruim 40 miljoen mensen een preventieve behandeling krijgen.
Over de rol van vitamine D bij het voorkomen van covid-19 valt momenteel niets zinnigs te zeggen. Dat blijkt uit een advies dat de Gezondheidsraad vandaag heeft uitgebracht.
Wat kun je doen voor de man die al tien jaar het daglicht niet verdraagt, maar met zijn kinderen buiten wil kunnen spelen? Of voor het meisje dat, ondanks haar spierziekte, lekker wil kunnen zwemmen?
In januari vroeg Nature aan meer dan honderd immunologen, infectiologen en virologen of SARS-CoV-2 kan worden uitgeroeid. Bijna 90 procent van de respondenten zei dat het coronavirus endemisch zal worden: het zal de komende jaren blijven circuleren onder de wereldbevolking en de mensheid zal dus met de bijbehorende ziekte moeten leren leven.
Drie maanden geleden schreef ik over het gevaarlijke onzinartikel van de Franse professor Raoult, waaruit volgens hem bleek dat hydroxychloroquine tegen covid-19 een goed idee is, terwijl correct opgezette studies aantonen dat er juist patiënten aan overlijden.
Een gepoolde analyse van vier trials naar de werkzaamheid van het AstraZeneca/Oxford-vaccin laat volgens Merryn Voysey e.a. in The Lancet zien dat het interval tussen de twee doses gemakkelijk kan worden verlengd naar drie maanden. Het is zelfs beter om dat te doen. De auteurs combineerden data van trials in Brazilië, Zuid-Afrika en het Verenigd Koninkrijk; in totaal ging het om ruim 17 duizend individuen.
Dat het gebruik van antipsychotica vaak voor gewichtstoename zorgt, is al langer bekend. Een meta-analyse van 404 studies door Maarten Bak e.a. (Universiteit Maastricht) gepubliceerd in PLOS ONE wijst nu uit dat álle antipsychotica zorgen voor gewichtstoename, ook recentelijk geïntroduceerde middelen.
‘Duitse wetenschappers moesten lockdown goedpraten en angst vergroten’ kopte onze landelijke chocoladeletterochtendkrant onlangs. Bij de NOS was de toon met ‘Duits ministerie schakelde wetenschappers in om corona-angst op te wekken’ niet veel anders.
Promovenda en aios gynaecologie Celine Blank ontwikkelde met haar collega’s een nieuwe methode waarmee ze baarmoedercontracties eenvoudig en objectief kan meten. In een kleine pilotstudie bleek hun methode met 94 procent nauwkeurigheid de ivf-uitkomst te voorspellen. Vrijdag 26 februari promoveert ze aan de TU/e en Universiteit Gent.
In Zuid-Afrika slaat SARS-CoV-2 inmiddels hard om zich heen, maar het virus lijkt enkele andere Afrikaanse landen zoals Zambia, over te slaan. Volgens Lawrence Mwananyanda en collega’s klopt dit niet, schrijven ze in The BMJ. In hun onderzoek bleek 19 procent van de overledenen post mortem een positieve PCR-test voor SARS-CoV-2 te hebben. Daarom is vaccinatie daar net zo hard nodig als elders in de wereld, stellen ze.
Terwijl een aanzienlijk deel van de individuen met een ernstige depressie in remissie gaat na ongeveer acht weken behandeling, verbetert ruim de helft van de patiënten zeer weinig, soms verslechtert hun toestand zelfs. In JAMA Psychiatry halen Marta Maslej e.a. de talrijke pogingen aan om de specifieke factoren c.q. variabelen aan het licht te brengen die de werkzaamheid van antidepressiva zouden bepalen en mogelijk de behandeling zouden kunnen personaliseren en dus effectiever zouden kunnen maken. Tot dusver blijken de resultaten nogal schamel.
Intensieve krachttraining leidt niet tot betere, maar ook niet tot slechtere uitkomsten dan minder intensieve training bij gonartrose. Tot deze conclusie komen Stephen Messier e.a. op basis van een gerandomiseerde trial waarover zij in JAMA schrijven.
Voor wetenschappers betekent ‘academische vrijheid’ dat ze in vrijheid hun wetenschappelijk onderzoek kunnen doen, hun bevindingen – ook als die nog voorlopig zijn – naar buiten kunnen brengen en onderwijs kunnen geven. In het rapport Academische vrijheid in Nederland geeft de KNAW (Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen) een voorzet voor nadere discussie over het begrip.
Anafylactische reacties na covidvaccinatie treedt bij minder dan 1 op 200 duizend mensen op. Dit blijkt uit een update van Tom Shimabukuro e.a. over de Amerikaanse vaccinatiecampagne. Zij hebben hierover gepubliceerd in JAMA.
Een mogelijk vaccin tegen het zikavirus laat veelbelovende resultaten zien in een fase-I-studie bij honderd gezonde deelnemers. Hierover schrijven Nadine Salisch e.a. in Annals of Internal Medicine.
Er komen steeds meer oncologische geneesmiddelen beschikbaar die maar voor een klein deel van de patiënten geschikt zijn. Op dit moment vinden we die patiënten niet eens, zegt oncoloog Emile Voest.
The Lancet heeft nooit een geheim gemaakt van zijn politieke engagement, maar het vernietigende, omvangrijke, met plenty cijfers en onderzoek onderbouwde rapport van The Lancet Commission on Public Policy and Health in the Trump Era, dat deze week werd gepubliceerd, waarin 33 artsen, epidemiologen, economen, juristen en andere experts vier jaar Donald Trump onder de loep nemen, zou je in dat opzicht een hoogtepunt kunnen noemen.
Semaglutide (glucagonachtige peptide-1-agonist) leidt tot een hoger percentage gewichtsverlies bij obese mensen zonder suikerziekte dan een placebo. Dat blijkt uit een dubbelblinde fase-3-studie die onlangs in NEJM verscheen. Er zijn echter een hoop kanttekeningen.
Een goede respons op neoadjuvante therapie bij een uitgezaaid melanoom leidt tot een lager recidiefpercentage. Dat blijkt uit twee recente publicaties in Nature Medicine.
Ouderen bij wie sprake is van prediabetes, hebben later vaker normale glucosewaarden dan dat ze diabetes ontwikkelen. Dit blijkt uit een cohortstudie van Mary Rooney e.a. die in JAMA Internal Medicine is gepubliceerd.
Er zijn zorgen dat vaccins mogelijk minder effectief zijn tegen nieuwe coronavirusvarianten, zoals de Britse en Zuid-Afrikaanse. Diezelfde zorgen zijn er over covid-19-behandelingen zoals convalescent plasma of monoklonale antistoffen.
Laten we meer aandacht hebben voor hoe het mensen vergaat voorbij de acute fase van covid-19, zodat we naast de mortaliteit ook de morbiditeit van de ziekte beter in beeld krijgen. Dit schrijft de Britse publieke-gezondheidsonderzoeker Nisreen Alwan in een blog op de BMJ-website.
