Meer over SEH

Een 88-jarige patiënt kwam op de SEH met pijn in de rechterbovenbuik geduid bij cholecystitis.

De Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen (NVSHA) heeft eind vorige week bij het College Geneeskundige Specialismen de formele aanvraag ingediend tot erkenning van Spoedeisende Geneeskunde als medisch specialisme.

Op de Spoedeisende Hulp kwam een 45-jarige vrouw met een pijnlijke onderarm rechts. Tijdens werkzaamheden op de boerderij had ze met haar arm klem gezeten tussen een kalf en een hek.

Schaal de reguliere zorg verder af om de huidige verstopping van SEH-afdelingen te voorkomen. Die oproep doet de Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen (NVSHA) aan het ministerie van VWS. De SEH-artsen willen dat er oog is voor hun positie bij de problemen die in ziekenhuizen ontstaan nu het aantal coronapatiënten weer toeneemt.

‘Er komt een mogelijk CVA aan vanaf de huisartsenpost! Halfzijdige verlamming!’, roept de verpleegkundige. Nog voor ik me kan voorstellen, is ze alweer weg. De traumakamer waar we de patiënt gaan opvangen, moet nog worden klaargemaakt.

Surfer en SEH-arts Ingvar Berg zet zich via Surfing Medicine International (SMI) in voor de gezondheid van surfers. Eén van zijn aandachtsgebieden binnen de spoedeisende geneeskunde is verdrinking.

Een meerderheid in de Tweede Kamer wil dat de beroepen van SEH-arts en intensivist worden erkend als zelfstandig specialisme. Dertien van de vijftien Kamerfracties, waaronder de vier coalitiepartijen, hebben een CDA-motie ondersteund die daartoe oproept.

Het werk van SEH-artsen en intensivisten moet worden erkend als medisch specialisme. Dat heeft CDA-Kamerlid Joba van den Berg bepleit in de Tweede Kamer.

Het heeft vijf jaar geduurd en het Zorginstituut moest zijn doorzettingsmacht ervoor inzetten, maar het Kwaliteitskader Spoedzorgketen is nu vastgesteld. ‘Een belangrijke stap in het continu blijven verbeteren van de spoedzorgketen, schrijft minister Martin van Rijn in een brief aan de Tweede Kamer over het kwaliteitskader dat in februari in het kwaliteitsregister werd opgenomen.

Gisteren volgde ik interessant onderwijs over transitie in de zorg. Cijfers en getallen passeerden de revue over de steeds ouder wordende patiëntenpopulatie – die ook steeds langer thuis (willen) blijven wonen – de almaar duurder wordende zorg en de stijgende kosten van medicamenten. Genoeg stof tot nadenken over maatregelen die we als zorgverleners met elkaar zullen moeten nemen om de zorg enigszins betaalbaar te laten zijn.

Ziekenhuizen die triagetenten buiten hebben geplaatst om SEH-posten en huisartsenposten coronavrij te houden, zetten verschillende artsen in voor de triage. Het St. Jansdal ziekenhuis in Harderwijk en Lelystad kiest voor coassistenten die de triagewerkzaamheden zullen uitvoeren.

Ziekenhuizen in Zuidwest-Nederland kunnen uiterlijk in maart 2021 via een livedashboard elkaars drukte op de Spoedeisende Hulp (SEH) bekijken. Het Erasmus MC en het Albert Schweitzer ziekenhuis beginnen ermee en negen andere ziekenhuizen zullen daarop volgen.

Ziekenhuizen die als gevoelig zijn bestempeld, krijgen meer geld om hun SEH-afdelingen overeind te houden. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de bijdragen die sommige ziekenhuizen daarvoor ontvangen, verhoogd. Anderzijds gaat het bedrag dat zulke ziekenhuizen krijgen om acute verloskunde te kunnen garanderen, iets omlaag.

Het aantal vuurwerkslachtoffers op 31 december en 1 januari ligt nog hoger dan altijd werd aangenomen. Hoewel er in de afgelopen jaren steeds minder mensen met letsel door vuurwerk in het ziekenhuis terechtkwamen, meldden zich juist meer slachtoffers bij de huisartsenpost.

Een arts en een verpleegkundige op de Spoedeisende Hulp van het St. Anna Ziekenhuis in Geldrop zijn maandag met een flink keukenmes bedreigd door een man.

Triage door arts-assistenten verkort de wachttijd op de SEH. In Alkmaar is daar ervaring mee opgedaan. Naast voordelen kwamen ook nadelen aan het licht: de arts-assistenten deden bijvoorbeeld minder ervaring op met het reguliere werk op de SEH.

Ondanks dat het aantal tijdelijke stops op spoedeisendehulpafdelingen toeneemt, is de acute zorg voldoende toegankelijk. Ook lijkt de sluiting van MC Slotervaart niet veel impact gehad te hebben op het aantal SEH-stops in Amsterdam.

Het aantal bezoeken aan de Spoedeisende Hulp van 65-plussers voor ernstig letsel na een val in en om het huis is in de laatste tien jaar met 6 procent gestegen. In 2018 belandde er elke vijf minuten iemand op de Spoedeisende Hulp.

Een 75-jarige man komt op de SEH omdat hij al drie dagen last heeft van braken en kortademigheid. Zes dagen geleden heeft hij zijn eerste kuur rituximab/bendamustine ondergaan vanwege een chronische lymfatische leukemie (CLL).

Het Zorginstituut gaat haar doorzettingsmacht gebruiken om het Kwaliteitskader Spoedzorgketen rond te krijgen. Het Zorginstituut doet dit omdat de veldpartijen onderling geen instemming hebben bereikt over twee normen in het beroepskader.

Kies óf voor een volwaardige SEH-afdeling, óf voor geen spoedzorg in een ziekenhuis. Maar schep geen tussenvormen, want die zorgen enkel voor verwarring bij patiënten. Daarvoor waarschuwt voorzitter Annemarie van der Velden van de NVSHA (Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen).

Minister Bruno Bruins (Medische Zorg) heeft een motie van wantrouwen overleefd. De SP had het vertrouwen in Bruins opgezegd omdat hij niet wil afdwingen dat er een SEH- en acute verloskundeafdeling in Lelystad blijft na het faillissement van MC IJsselmeerziekenhuizen.

De overheid moet zorgen dat er voldoende geld is om voldoende SEH’s open te houden. Dat stelt een denktank in een brief aan minister Bruno Bruins (Medische Zorg). Aanleiding voor de brandbrief is de reorganisatie van medische zorg in Drenthe en Groningen. 

De Nederlandse Zorgautoriteit schat dat het invoeren van het Kwaliteitskader Spoedzorgketen jaarlijks maximaal tussen de 26,8 en 31,4 miljoen euro meer kost. Dat blijkt uit de zogenoemde budget-impactanalyse die de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft laten uitvoeren op verzoek van Zorginstituut Nederland.

Het aantal patiëntenstops op SEH’s is gestegen zonder dat het aantal instromende patiënten is toegenomen. Dat constateert de NZa in een monitor over de acute zorg