Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen

Meer over Praktijkperikel

  • Tot zover de preventieve geneeskunde

    Mevrouw A is 34 jaar en zwanger van haar tweede kind. Ze is bij mij onder controle in verband met psychiatrische en psychosociale problematiek. Ze is opgegroeid in verschillende pleeggezinnen en er is sprake van ernstige hechtingsproblematiek.

  • Het patiëntenportaal en zijn informatieve waarde

    Op de polikliniek Interne Geneeskunde zie ik een patiënt met leverchemieafwijkingen. Bij verdenking op een auto-immuunziekte bepaal ik onder andere ANCA-antistoffen. Kort voordat patiënt terugkomt op de poli, zoekt zij haar uitslagen op in het digitale patiëntenportaal en ziet dat pANCA positief is.

  • Liever begraven

    Tijdens mijn afgelopen nachtdienst vroeg ik aan een 91-jarige vrouw: ‘Wilt u nog gereanimeerd worden als uw hart er ineens mee stopt?’

  • Niet roomser dan de paus

    Een patiënt wordt in het justitieel ziekenhuis opgenomen met een schotwond door een politiekogel. Hij is aangehouden vanwege een gruwelijk geweldsmisdrijf. Via de media weten we dat deze patiënt bekend was bij een ggz-instelling, maar zich aan zorg onttrok.

  • Voor de zekerheid nog even naar de hap…

    Midden in de nacht, huisartsenpost. Of ik een U3-consult wil doen? Twee uur geleden is de 53-jarige vrouw door de ambulance bezocht. Familie had 112 gebeld na een collaps op het toilet. Daarvoor, zo lees ik in haar dossier, misselijk, braken en diarree.

  • Door de strot geduwd

    Als arts maar vooral als vader wilde ik graag inzage in de uitslag van het bloedonderzoek van mijn minderjarige dochter. Ik belde het laboratorium en de medewerker deelde mee dat er telefonisch geen uitslagen gegeven worden vanwege de privacy. Terecht, dunkt me.

  • Naamloos

    Kort geleden ben ik als medisch specialist in vaste dienst gekomen van mijn ziekenhuis. Een mooie en belangrijke mijlpaal na een aantal jaar chef de clinique te zijn geweest.

  • Wil ik hier nog wel werken?

    Ja natuurlijk, het ziet er hier mooi uit. Het ruikt hier nieuw en het linoleum ligt hier strak langs de plinten. Niet, zoals op de oude huisartsenpost, dat het een beetje opbolt langs de naden. Inventaris zonder krassen. Duidelijk is dat hier een paar euro's zijn gespendeerd om het fraai en lux te maken.

  • Malloot met achterban

    Het is dinsdagmiddag en ik ben in het verzorgingstehuis om een visite af te leggen als ik bij een andere patiënte wordt geroepen. Hoogbejaard, bekend met een cholangiocarcinoom en in de terminale fase. In enkele uren tijd is de situatie ernstig verslechterd en op basis van het binnen enkele dagen te verwachten overlijden besluit ik haar, na overleg met de familie, te sederen.

  • Embryo’s en bureaucratie

    Vorig jaar heb ik een succesvol ICSI-traject ondergaan in perifeer ziekenhuis X, dat fungeert als transportziekenhuis voor academisch centrum Y. Een behoorlijke logistieke uitdaging voor een aios die door haar opleider naar een B-kliniek gestuurd wordt, 84 kilometer verderop, maar met passen en meten wist ik de (op afroep, niet planbare) echo’s zo te plooien dat het niet te veel ten koste ging van mijn perifere productie. Het was het allemaal waard zodra wij onze prachtige zoon in de armen hielden.

  • In het kader van de staking van 20 november

    Mijn 86-jarige patiente is 2 dagen opgenomen geweest in verband met een geplande colonoscopie. Zij wist niet dat ze haar rollator mee moest nemen, dus had geen loophulpmiddelen bij zich.

  • Privacyraadsels

    Ik heb als huisarts mijn ernstig zieke patiënt op de intensive care van het VUmc bezocht en met de intensivist gesproken. Inmiddels is het drie weken verder en weet ik dat hij niet meer op de ic ligt. Ik bel even het ziekenhuis om te vragen op welke afdeling hij nu ligt en of ik zijn behandelend arts kan spreken.

  • Onsterfelijkheid

    De spelkamer is voor een kinderpsychiater een goede plek om met een kind te mijmeren over het leven en wat daar zoal bij komt kijken. Die middag komen we te spreken over doodgaan.

  • Coronagekte

    Op de hap was het geen-handen-schuddenbeleid zojuist ingegaan. Na een aantal patiënten werd de nieuwe begroeting normaal en de strijd tegen corona verdween weer naar de achtergrond, voor míj althans.

  • Lachen met die nieuwe manager!

    We hebben sinds een paar weken een nieuwe manager polikliniek in ons ziekenhuis. Omdat de vader van een van de mdl-artsen ernstig ziek is, had zij een scopieprogramma afgezegd.

  • Nationale ramp

    Een bizarre ervaring vandaag. Tijdens mijn spreekuur als huisarts ben ik bezig om te proberen zorg te regelen voor een licht dementerende lichamelijk kwetsbare vrouw van wie de mantelzorgende echtgenoot eerder deze week in het ziekenhuis werd opgenomen. Kinderen en kleinkinderen zorgden de afgelopen dagen voor haar, maar de situatie van echtgenoot is zodanig dat we voorzien dat hij de komende weken zijn mantelzorgtaken niet op zich zal kunnen nemen.

  • Compleet gestoord

    Zij ging er eens goed voor zitten. ‘Ik wil dat u mij een formulier geeft zodat ik een röntgenfoto van mijn hoofd kan laten maken.’ Op mijn vraag waarom, kwam de volgende toelichting. ‘Er zijn insecten door mijn linkeroor mijn hersens ingekropen en op zo'n foto kun je zien waar ze precies zitten.’

  • De niezende kat

    Als huisarts krijg je geregeld opmerkelijke vragen van patiënten, evenals vragen die eigenlijk bij een andere hulpverlener thuishoren, maar het verzoek dat ik van déze patiënte kreeg was wel erg bijzonder.

  • Verlopen verwijzing

    Mijn assistente vraagt mij 'of ik via Zorgdomein een verwijzing naar de ggz wil schrijven. Desnoods mag het dezelfde zijn als de vorige keer......'

  • Voor wie voeren wij dit toneelstukje op?

    Mevrouw T. heeft voor de zoveelste maal middels een overdosis medicatie een suïcidepoging gedaan. Net als voorgaande keren nam ze een mix van haar psychiatrische thuismedicatie en de geschatte dosis wijkt weinig af van haar eerdere pogingen.

  • Waar kan ik de rekening indienen?

    Een alleenstaande 68-jarige man meldde zich bij mij op het spreekuur met klachten van de rechterheup op basis van ernstige coxartrose. De afgelopen maanden had hij zich kunnen redden met pijnstilling, maar nu was toch de tijd gekomen dat hij er iets aan wilde laten doen.

  • Kastjes en muren

    Patiënte (41) heeft borstkanker. Ze vertelt de oncologieverpleegkundige dat haar kinderen het zwaar hebben en het moeilijk trekken. Het gaat niet lekker, wat een grote invloed heeft op patiënte én haar traject. De oncologieverpleegkundige gaat overleggen: ‘Dit is iets waarvoor je bij je huisarts moet zijn.’

  • Niezen en proesten

    Van een van de fysiotherapeuten in de buurt ontvang ik het volgende bericht over de afronding van therapiesessies van een jonge patiënt.

  • Voorland in het rokershok

    Op een zonnige dag loop ik het ziekenhuis uit (waar ik niet werk maar wel af en toe kom). Mijn blik valt op het glazen rokershok, weliswaar op enige afstand maar in het zicht van de uitgang. In eerste instantie zie ik niets vreemds. Een aantal mensen op leeftijd, licht hijgend, van mager tot uitgemergeld, een paar in een rolstoel, sommigen met zuurstofslang, voedingssonde of beide. Allemaal met een sigaret in hand of mond.

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.