Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen

Meer over Praktijkperikel

  • Het begin van het omvallen

    Twee huisartsenposten, we noemen ze hap A en hap B, bevinden zich op nog geen 15 kilometer van elkaar. Op beide draai ik weleens dienst. Naar tevredenheid. Allebei volwaardig, weekend, dag en nacht, auto met chauffeur. En apotheek.

  • Het uitstrijkmysterie

    Terwijl in heel Nederland de AVG angstvallig wordt nageleefd, ga ik een paar dagen waarnemen in een plattelandspraktijk. Het glazen kastje in de muur is tekenend voor een dorpspraktijk. Het kastje is van binnen te openen via een glazen schuifraam en idem dito voor buiten.

  • Verzekeraarsdelay

    Een 38-jarige man met een, sinds drie dagen bestaande, verminderde visus meldt zich op mijn spreekuur. VOD: 1,0 en VOS: 0,1, zo toont onderzoek met de visuskaart. Gevalletje oogarts lijkt me. Maar even bellen, gezien de (mogelijke) ernst hiervan.

  • Met de billen bloot

    Laatst moest ik naar het ziekenhuis voor een echo van mijn gluteusregio. Jawel: mijn bil! Vraagstelling: na forse val nu evidente deuk en spierzwakte, aanwijzing spierscheur?

  • Paracetamol à 200 euro

    Tijdens een avonddienst op de huisartsenpost word ik verzocht om 17.30 uur een visite te rijden naar een 91-jarige man die vergaat van de pijn aan zijn hak. Hij had op zijn noodbel gedrukt, maar na kantoortijden (na 16.00 uur) reageert de thuiszorg hier niet meer op.

  • Gekke sokjes

    Een 84-jarig grijsharig vriendelijk dametje roep ik mijn spreekkamer binnen. ‘Dag mevrouw, gaat u zitten. Wat kan ik voor u doen vandaag?’ ‘Nou, dokter... ik weet eigenlijk niet OF u wel iets kunt doen. Weet u, ik brei van die gekke sokjes.’

  • Medische verklaring? Zuig maar uit uw duim

    Een patiënte van mij, mevrouw K., 82 jaar oud, komt op mijn spreekuur voor een medische verklaring. De zus van mevrouw K. woont in een instelling en is rolstoelgebonden. Mevrouw K. wil graag buiten met haar zus gaan wandelen, maar de rolstoel met zus erin is te zwaar voor mevrouw K. om alleen te duwen.

  • Schandelijk

    Onderstaande brief kreeg ik als huisarts van de regionale ggz-instelling. Lees voor de grap in plaats van ‘FACT-teams’ eens ‘cardiologen’.

  • Revalidatie tussen Rodeschool en Epen

    We worden als revalidatieartsen op de afdeling bij een 49-jarige patiënte gevraagd, die twee dagen eerder acuut een onderbeenamputatie heeft ondergaan in verband met een geïnfecteerde wond na een voorvoetamputatie.

  • Waar is de dokter gebleven?

    Met een beroepsverleden als neuroloog kom ik ditmaal als patiënt in een topklinisch ziekenhuis voor een kleine chirurgische ingreep onder narcose rond de schouder. De operatie is medisch-technisch goed verlopen, maar ik heb me verwonderd over wat men in beschouwende vakken en chronische zorg de arts-patiëntrelatie noemt.

  • Uitslag online? Eerst met de patiënt spreken!

    Een goede vriendin van mij heeft kanker met vier metastasen in haar hersenen. Ze is alleenstaande moeder van drie kinderen. Na het falen van chemo- en radiotherapie heeft ze immunotherapie gekregen. Er is een MRI-scan gemaakt van haar hersenen om het effect te beoordelen; een CT-scan van de primaire tumor volgt nog.

  • Alle krokodillenstempels ten spijt…

    Vorig jaar namen wij als duo de praktijk over van onze voorgangers. We sloten gezamenlijk een contract af met onze preferente zorgverzekeraar en kregen de maanden daarna keurig betaald op onze maatschapsrekening. Tot begin januari het bericht kwam: ‘Naam en rekeningnummer komen niet overeen’, en betaling uitbleef.

  • Cardiovascular risicomanagement met frikandellen

    Op de vraag aan patiënt of hij, onder begeleiding van onze diëtiste, de leefregels heeft begrepen en ook kan toepassen – zoals de natriumbeperking, de vochtbeperking en de algemene leefregels met betrekking tot gezonde voeding – reageert hij heel enthousiast. ‘Absoluut, ik ben er druk mee bezig. Ik ben naar de supermarkt gegaan, heb daar zes verschillende merken frikandellen gekocht!

  • Niet meer op het digibord…

    Vastgoedbedrijf Zadelhoff heeft al apparatuur gekocht van het voormalige MC Slotervaart, dat het bedrijf in de toekomst hoopt te kunnen kopen. De curatoren zullen ‘vechten’ voor een deal die Zadelhoff wil sluiten met de aandeelhouders van MC Slotervaart.

  • Waterboarden!

    Onlangs werd mij door een longarts in een groot ziekenhuis in de Randstad, voorgesteld een bronchoscopie te ondergaan. Hoewel ik daar niet naar uitkeek, begreep ik ook wel dat het onderzoek – naar de oorzaak van veelvuldig terugkerende pneumonieën – niet compleet zou zijn zonder bronchoscopie, dus stemde ik toe.

  • ‘Eenvoudige’ huisartsgeneeskunde

    Bij lichamelijk onderzoek vind ik behalve een drukpijnlijke vinger ook nog een drukpijnlijke distale radius. Ik pak de telefoon en bel met de röntgenafdeling van het dichtstbijzijnde ziekenhuis (een dik halfuur rijden) om foto's te laten maken. Zegt mevrouw vervolgens: ‘O, dan kan ik wéér naar het ziekenhuis, ik kom er net vandaan!’

  • Afleverpunt Huisarts

    De Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) van mei jongstleden heeft huisartsen een nieuwe taak opgeleverd. Wij ontvingen van het röntgenarchief van een recentelijk gefuseerd universitair medisch centrum een cd met daarop gegevens van een patiënt van ons.

  • Less is more

    Een oudere dame lijdt aan chronische pijn, waarop dagelijks paracetamol met 20mg codeïne nog maar weinig effect heeft. Na gedegen uitleg over chronische pijn en een multidisciplinaire behandeling gaat het beter met haar.

  • Wiens roer moet eigenlijk om?

    Op een vrije dag ga ik mee als hulpouder met de klas van mijn dochter naar een voorstelling in onze stad. Aangekomen bij het theater blijkt een 7-jarige klasgenoot een klein zilveren versiersel in zijn gehoorgang te hebben gestopt.

  • Gefeliciteerd!

    De snee is echt niet langer dan 2 centimeter. Recht omhoog, dwars door het neusgat heen. Ik sta te dubben of ik dit zelf kan hechten of dat ik toch de plastisch chirurg moet bellen. Zou het nodig zijn voor dit kleine sneetje? Ja, dit is zo ontsierend: een simpele huidhechting zal het varkensaspect van de neus echt niet kunnen wegnemen…

  • Met de schrik vrij

    ‘Dokter, het gaat niet langer. Hij heeft steeds weer oorontstekingen, niets helpt, hij huilt de hele nacht en wij komen ook niet aan onze nachtrust toe.’ Moeder gaat met haar zoon in de behandelstoel zitten. Ze is ten einde raad en komt voor een second opinion. Ik hoor haar verhaal aan.

  • ‘Fijn’

    Als huisarts in opleiding doe ik mijn chronische-zorgstage in een hospice. Daar ontferm ik mij onder anderen over een vrouw met psychiatrische voorgeschiedenis, die het lastig vindt om om te gaan met haar maligniteit en haar naderende dood.

  • Een Grieks drama

    Stelt u zich voor: u heeft het hele jaar hard gewerkt en boekt een vakantie naar Griekenland, naar het eiland Samos. U heeft een heel fijne tijd, de vakantie vliegt om en u staat alweer op het vliegveld voor de terugreis. Dan slaat het noodlot toe: u struikelt heel onbenullig over een koffer en valt uitermate vervelend, waardoor u uw linkerbovenbeen breekt tot in het kniegewricht.

  • Privédood

    Het was een snikhete dag en de heer X deed, toen de thuiszorg aanbelde, de deur niet open. Dat gebeurt wel vaker, en voor die gevallen kennen wij als huisartsen een aantal contactpersonen met zijn sleutel. Ook alarmering heeft een sleutel.

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.