Verwarde Noord-Afrikaanse vrouw
4 reactiesEen 70-jarige Noord-Afrikaanse vrouw die in het verleden onder meer een schildklieroperatie onderging, is verward. Wat ziet u op de CT-scan van de hersenen?
Een 70-jarige Noord-Afrikaanse vrouw die in het verleden onder meer een schildklieroperatie onderging, is verward. Wat ziet u op de CT-scan van de hersenen?
GJ Bonte
Neuroloog, Dalfsen
Het zijn inderdaad calcificaties in de witte stof van het cerebellum. Waarschijnlijk zijn bij de schildklieroperatie de bijschildkliertjes mee weggenomen, met een hypoparathyreoïdie als gevolg. Dit leidt vervolgens weer tot een hypocalciëmie met de o...ntwikkeling van een hypervitaminose D als gevolg.
De ziekte van Fahr is overigens en misnomer, en eigenlijk een verzameling van aandoeningen die gemeen hebben dat er calcificaties in cerebro optreden. Over het algemeen zijn deze idiopathisch, maar er zijn zeer vele mogelijke onderliggende oorzaken, die in de tropen nog weer anders zijn dan in het westen.
Wim J. Jongejan
huisarts niet praktiserend, Woerden
Het lijken calcificaties van de basale ganglia(kernen) van het cerebellum. Samen met de symptomen van verwardheid staat dat bekend als de ziekte van Fahr. (https://encyclopedie.medicinfo.nl/verkalking-van-de-basale-kernen). Het komt voor in o.a. in c...ombinatie met hypoparathyreoïdie. Bij haar schildklieroperatie is het waarschijnlijk dat de bijschildklieren verdwenen dan wel zeer slecht functionerend zijn geworden.
Daphne van Rijssel
SEH arts, Delft
Fahr's syndroom, tgv hypoparathyroidisme na thyroidectomie.
kees van sichem
huisarts, santpoort-noord
Als huisarts zie ik natuurlijk nooit CT's. Er lijken toename van densiteit te zijn op plekken in het cerebellum. Waarschijnlijk calicifiacties (?), welke zouden kunnen berusten op lokale chronische ontstekingen. DD cerebrale toxoplasmose / AIDS