Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Maarten Gering
09 oktober 2019 1 minuut leestijd
Gezien

Een uitstulpend stoma

Plaats een reactie

Een 59-jarige man, bekend met colitis ulcerosa waarvoor hij sinds 2013 een ileostoma heeft, belde naar de huisartsenpost omdat z’n stoma uitpuilde.

Hij heeft afgelopen mei nog een revisie gehad. De man doet de stomazorg volledig zelfstandig en ervaart daar doorgaans weinig problemen bij.

Het uitpuilen van de darm was begonnen na het douchen, nadat hij de plak had verwijderd om deze te verschonen. De eindstomp van de darm kwam toen naar buiten. Nadat hij moest niezen nam dit nog verder toe.

Gedurende de dag was de stomaproductie normaal, de peristaltiek was levendig en het abdomen voelde soepel.

De wijkverpleegkundige heeft hem behandeld door de prolaps met poedersuiker te bestrooien. Daardoor slonk de prolaps weer en na zachte manipulatie kon deze worden teruggeduwd.

Navraag bij de SEH leerde dat dit inderdaad een gebruikte methode is voor het terugdringen van een prolaps. Het achterliggende idee is dat door de poedersuiker het overmatige vocht (water) wordt onttrokken zodat de prolaps kleiner wordt. In de literatuur wordt ook xylometazoline genoemd als optie om een uitpuilend stoma te behandelen.

Maarten Gering, huisarts

contact

maarten.gering@maastrichtuniversity.nl

cc: redactie@medischcontact.nl

Literatuur: Myers JO, Sugar in the reduction of incarcerated prolapsed bowel; report of two cases.

Heeft u ook een interessante casus voor deze rubriek?

Stuur tekst (max. 300 woorden) en beeld naar redactie@medischcontact.nl

Als uw casus wordt gepubliceerd, ontvangt u van ons het boek Besturen in een doktersjas van Marcel Levi.

download dit artikel (pdf)

Gezien
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Casus insturen

Heeft u een interessante casus die u aan uw collega-artsen wilt tonen? Stuur hem in en ontvang het boek Besturen in een doktersjas van Marcel Levi.

lees meer

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.