Uitslag op de benen
3 reacties
Een vrouw van 94 jaar belt voor een visite omdat ze sinds drie dagen toenemend kortademig is. Na 93 medisch onbezorgde jaren is ze de longontsteking die ze een halfjaar terug had, nooit goed te boven gekomen. Er is sprake van hartfalen NYHA-klasse 1 met sicksinussyndroom en paroxismaal atriumfibrilleren. Haar nierfunctie is matig met een eGFR van 32, er is sprake van ondergewicht en ze heeft drie jaar geleden een TIA doorgemaakt. Ik tref haar in bed met een hoorbaar piepende ademhaling. Onder de dekens zie ik op beide bovenbenen een huiduitslag (zie foto).
Deze zogeheten kachelbenen zijn veroorzaakt door de te hete kruik die ze onder de dekens tegen zich aan had gelegd. Ze is kouwelijk door haar ondergewicht en malaise. Dit reticulair erytheem is zichtbaar in verschillende mate van roodheid. Mogelijke is de kruik een keer opnieuw gevuld of verlegd.
Ik heb haar geadviseerd een handdoek om de kruikenzak te doen en verwacht dat de huidafwijkingen weer wegtrekken.
Heeft u ook een interessante casus voor deze rubriek? Stuur uw tekst (max. 300 woorden) en beeld naar kopij@medischcontact.nl. Als uw casus wordt gepubliceerd, ontvangt u van ons het boek Coronaperikelen. Dokteren in tijden van covid-19.
auteur
Annemiek Meutstege, huisarts, Zwolle
contact
a.meutstege@praktijkdokzuid.nl
cc: redactie@medischcontact.nl
Zie ook:
S.J. Boidin
Huisarts, amsterdam
Ik vraag me af of het helpt om een handdoek om de kruik te leggen. Dan word het nog steeds meer dan 45 graden. Overigens kan die uitslag ook niet echt kwaad gelukkig.
O. ten Berge
Dermatoloog, Zutphen
Een mooiere benaming is erythema ab igne.
https://www.huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/erythema-ab-igne.htm
[Reactie gewijzigd door Berge, Onno ten op 13-05-2023 07:40]
E.M. Stuveling
Huisarts
Zie de antwoorden eerder op deze casus….