Pasgeboren jongetje met indeuking van de schedel
6 reactiesNa anderhalf uur persen wordt een jongetje geboren via een secundaire keizersnee. Hij heeft een goede start, maar een indeuking van zijn schedel valt op. Wat ziet u?
Na anderhalf uur persen wordt een jongetje geboren via een secundaire keizersnee. Hij heeft een goede start, maar een indeuking van zijn schedel valt op. Wat ziet u?
Martin de Kleine
kinderarts niet meer praktiserend, Eindhoven
Het beeld lijkt inderdaad op een ‘congenital depressed skull fracture”, ook wel ‘ping pong fractuur’ genoemd. Het os parietale is de voorkeurslokalisatie.
De etiologie is niet zo simpel. Vaak wordt een trauma als etiologie aangemerkt, maar er zijn ...voldoende casus beschreven na spontane, a-traumatische partus of sectio om een perinataal trauma als algemene oorzaak af te wijzen. De niet-verplaatste midline maakt een recente etiologie onwaarschijnlijk. De callusvorming in deze patiënt wijst wel weer op een trauma, maar dan eerder in de zwangerschap. Indien er geen bijkomende verschijnselen zijn is de behandeling conservatief en de prognose uitstekend. Hoewel onwaarschijnlijk is het verstandig om bindweefselziekten zoals Ehlers Danlos en botziekten zoals osteogenesis imperfecta uit te sluiten.
GJ Bonte
Neuroloog, Dalfsen
Even een vraagje van een geïnteresseerde leek: Komt dit vanzelf weer goed? Of moet er iets aan gebeuren?
Gunilla kleiverda
Gynaecoloog, Amsterdam
Wordt ook beschreven bij druk tgv naast gelegen handje bij kind in hoofdligging
G.H. Jansen
Gynaecoloog, Heerenveen
Ping Pong scheldelfractuur
GJ Bonte
Neuroloog, Dalfsen
@Van Der Bas: Weer wat geleerd! Ik wist niet dat dat kon.
Annemieke van der Bas
Vertrouwensarts, Amsterdam
Ik denk dat we hier het resultaat zien van een onvolkomen stuitligging waarbij een hiel/voet van het kind de oorzaak is van de schedel impressie uni lateraal door compressie in het (nauwe) geboortekanaal. Bij een volkomen stuit kan deze impressie van... de schedel beiderzijds voorkomen.