Onzichtbaar spiraaltje
3 reactiesEen 51-jarige Chinese vrouw wil een spiraal laten verwijderen, maar in speculo zijn geen draadjes zichtbaar. Wat ziet u op de transvaginale echo van de baarmoeder?
Een 51-jarige Chinese vrouw wil een spiraal laten verwijderen, maar in speculo zijn geen draadjes zichtbaar. Wat ziet u op de transvaginale echo van de baarmoeder?
Bert Wiechers
arts niet-praktiserend, Zwolle
Ik twijfel geen moment aan de deskundigheid van Beerthuizen (Rob, je hebt me, ik was toen co-assistent, als AIOS gynaecologie in Eindhoven wel wat bijgebracht; niet over echo's trouwens, want die bestonden toen pas in zeer primitieve vorm). Ik zie du...s op dit plaatje een ringvormig ding dat ik niet plaatsen kan (zowel letterlijk als figuurlijk).
hans hirdes
gynaecoloog np., Leeuwarden NL
Zeer matige beeldvorming van deze ultra-sound omdat de relatie tot de baarmoederhals niet zichtbaar is . Wsl. is dit een circulair IUD (spiraaltje).
In voormalige oostblok landen werden deze IUD's in het verleden vaker gebruikt .
De vraag is of dit... materiaal afkomstig was uit de voormalige USSR.
Deze IUD's bleven soms wel levenslang in situ (ter plekke), omdat er vaak geen touwtje aan vast zat , dan wel dat dit naar binnen was verdwenen .
Rob Beerthuizen
directeur Stichting Anticonceptie Nederland, Winterswijk
Op het plaatje is een inerte ring te zien: in China nog steeds het meest gebruikte IUD. Soms zit er een touwtje aan maar vaak ook niet. Indien geen klachten dan kan dit IUD zeer lang blijven zitten.
Voor het verwijderen zijn speciale haken ontwikk...eld. Gebruik van een paktang onder US geleiding kan ook. Voorzichtigheid bij het verwijderen wordt geadviseerd ter voorkoming van fragmentatie.
Achtergrond informatie is onder meer te zien in het volgende artikel:
Sonographic Appearances of Chinese Intrauterine Devices https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.7863/jum.2010.29.7.1093