Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Casus van de week
26 augustus 2020 2 minuten leestijd
Gezien

Neurologische uitval en bloedingen onder de nagels

3 reacties
1. Splinterbloedingen onder de nagels. 2. Meerdere herseninfarcten op diffusiegewogen MRI-beelden (DWI).
1. Splinterbloedingen onder de nagels. 2. Meerdere herseninfarcten op diffusiegewogen MRI-beelden (DWI).

Een 47-jarige man komt op de Spoedeisende Hulp vanwege veranderd gedrag, krachtverlies en gevoelsstoornissen van de linkerzijde. Hij had geen cardiovasculaire risicofactoren. De vitale parameters waren ongestoord. Bij inspectie vielen kleine splinterbloedingen onder de nagels op (zie foto 1).

Bij neurologisch onderzoek was hij slaperig, gedesoriënteerd en had hij een parese MRC graad 4 van de linkerzijde. Een oriënterende laboratoriumtest liet een leukocytose van 14,1 x 109/l en een C-reactive proteïne van 64 mg/l zien. Een CT-hersenen toonde meerdere hypodensiteiten passend bij infarcering; een MRI-scan (zie foto 2) bevestigde dat. Cardiale screening leverde geen afwijkingen op.

VERDER LEZEN?

U heeft gratis en volledig toegang als

  • Lid van een wetenschappelijke vereniging
  • Lid van De Geneeskundestudent
  • Abonnee
inloggen

Lid of abonnee maar nog geen inloggegevens?

registreren

Geen lid? Bekijk de abonnementen!

abonneren

    Dit artikel delen

    Cookies op Medisch Contact

    Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.