Inloggen

Casus van de week

Sander Keet Edouard Reinders Dirk Bakkeren Pleun Wouters-van Poppel

2 minuten leestijd

Gezien

Naaldvormige kristallen in de urine

Plaats een reactie

Op de lichtmicroscopie van de urine zijn naaldvormige kristallen te zien.

Een 50 jaar oude man met een voorgeschiedenis van alcoholische levercirrose (child-pugh C) kwam bij ons vanwege koorts en sufheid. Bij lichamelijk onderzoek bleek zijn temperatuur 40 °C en was er sprake van een foetor hepaticus, nekstijfheid en rigiditeit.

Overig lichamelijk onderzoek was niet afwijkend. Bloedonderzoek toonde een leukocytose en afwijkende leverchemie met een verhoogd ammoniak. X-thorax en CT-hersenen toonden geen pathologie.

VERDER LEZEN?

U heeft gratis en volledig toegang als

Lid van een wetenschappelijke vereniging
Lid van De Geneeskundestudent
Abonnee

inloggen

Lid of abonnee maar nog geen inloggegevens?

Geen lid? Bekijk de abonnementen!

Bent u geen lid en hebt u geen interesse in een abonnement? Zes weken na publicatie wordt dit artikel voor iedereen beschikbaar om te lezen.

Meest bekeken

Casus insturen

Heeft u een interessante casus die u aan uw collega-artsen wilt tonen? Stuur hem in en ontvang het boek De psychiater en ik van Menno Oosterhoff.

gezien

Een geribbelde hoofdhuid

Naaldvormige kristallen in de urine

Buikpijn en vocht in het kleine bekken

Benauwdheid in combinatie met ziekte van Crohn

Een gezwollen en pijnlijke knie

Bij het spoelen van een pleuradrain gaat het mis

Armen en benen vol vlekjes

Hoofdpijn en een dichtvallend ooglid

Zwelling aan de penis na seks

Ringvinger in flexiestand

Acne-uitbraak na injecties

Een bruin verkleurd colon

Een onverwachte cardiale tumor

Jongen met blaren en zwelling van onderbenen en voeten

Met de fiets tegen een lantaarnpaal

Koorts en colakleurige urine

Verrassende bevinding bij een appendectomie

Een bloedende tumor op de borstkas

Een vrouw met hevige buikpijn

Een centraalveneuze lijn op een afwijkende positie

Een hormoonimplantaat komt spontaan naar buiten

Pijn rechtsonder in de buik

Een jonge man valt af en is hees

Buikoverzichtsfoto met witte vlekken en gruis

Een man met plotseling geheugenverlies

Klein meisje met pijnlijke, gezwollen wang

Een productieve hoest en pijn in de rechterflank

Een vrouw met progressieve dyspneu en hoesten

Een vrouw met hoofdletsel na een val

Kraamvrouw met bloedende zwelling in de neus

Een man met dwerggroei en een afwijking op de thoraxfoto

Vochtblaren op de onderbenen

Blaren zonder pijn

Een zwelling onder het schouderblad

Een man met levercirrose en anemie

Een moeizame spiraalverwijdering

Acuut ziek kind met purpura

Vrouw met huidafwijkingen op voet en been

Kaakpijn bij een patiënte die langdurig prednison gebruikt

Een pijnlijke enkel met witte afwijkingen

Een vrouw met hersenweefsel in de keelholte

Wandelende plekken op de tong

Vaccinatiebijwerkingen bij personen met fillers

Een jongen met een submentale zwelling

Uitval links en hallucinaties

Zwarte harige tong na antibioticagebruik

Gezwollen oog na getrokken kies

Vrouw met zwelling op voorhoofd

Een nare toevalsbevinding op de thoraxfoto