Inloggen
Casus van de week
Marijke den Uijl
1 minuut leestijd
kennis

Een moeizame spiraalverwijdering

Gezien

1 reactie
Foto auteur. Links: hormooncilinder. Rechts: verwijderde en doorgeknipte hormooncilinder
Foto auteur. Links: hormooncilinder. Rechts: verwijderde en doorgeknipte hormooncilinder

Een 45-jarige patiënte heeft sinds vier jaar een Mirena-spiraal vanwege disfunctionele bloedingen en wil die laten verwijderen. Een jaar voor de plaatsing van de spiraal liet een uitstrijkje een Pap smear van Pap.-3a zien. Er volgde een lisexcisie waarna de diagnose CIN I en high risk-HPV-dragerschap werd gesteld.

Er was overmatig veel tractie nodig om het spiraaltje los te krijgen en patiënte ervoer daarbij hevige pijn. Doordat de vorm van het verwijderde spiraaltje zeer afwijkend was (afbeelding links) twijfelden we of de spiraal volledig was verwijderd. Deze gedachte werd gedeeld met patiënte en zij werd verwezen naar de gynaecoloog.

VERDER LEZEN?

U heeft gratis en volledig toegang als

  • Lid van een wetenschappelijke vereniging
  • Lid van De Geneeskundestudent
  • Abonnee
inloggen

Lid of abonnee maar nog geen inloggegevens?

registreren

Geen lid? Bekijk de abonnementen!

abonneren

Bent u geen lid en hebt u geen interesse in een abonnement? Zes weken na publicatie wordt dit artikel voor iedereen beschikbaar om te lezen.

    Cookies op Medisch Contact

    Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.