Internist had (dreigende) sepsis moeten herkennen
1 reactieDe zoon van een overleden patiënt klaagt erover dat de internist de kritieke toestand van de patiënt niet heeft opgemerkt, hij niet heeft toegezien op een correcte naleving van de medicatievoorschriften en hij in zijn rol als supervisor is tekortgeschoten. Ook heeft hij op geen enkel moment de ernst van de toestand van de patiënt, noch de kans op overlijden, aan patiënt en nabestaanden gecommuniceerd.
Tot slot verwijt klager de internist dat hij niet het snelle overlijden van de patiënt heeft opgepakt om na te gaan of iets niet goed is verlopen. Volgens het college had de internist op grond van de SIRS-criteria de (dreigende) sepsis moeten vaststellen, antibiotica moeten voorschrijven en het lactaat moeten bepalen.
Hoewel de klinische indruk het beeld schetste van een adequaat reagerende patiënt, had de internist oog moeten hebben voor deze criteria, aangezien er minstens twee van de vier criteria aanwezig waren. Waarschuwing.
Arts-Onderzoeker, Amsterdam
Erg opvallend dat het regionaal tuchtcollege hier de SIRS criteria aanhaalt en een verouderde definitie van sepsis gebruikt. In de argumentatie zitten meerdere duidelijke fouten. Sepsis is niet langer gedefinieërd als twee of meer SIRS criteria, omda...t de helft van de opgenomen patienten dan op een zeker moment sepsis heeft (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4642209/).
Erg slordig, zeker wanneer dit als argumentatie gebruikt wordt om een collega een waarschuwing op te leggen. Je mag toch van de oordelende leden beroepsgenoten verwachten dat ze op zijn minst de meest recente richtlijn van het te bespreken ziektebeeld doornemen? Ook valt het op dat er geen intensivist betrokken is geweest bij de uitspraak.
[Reactie gewijzigd door op 04-05-2022 16:51]