Alles voor jou als geneeskundestudent

Inloggen
Nieuws
Nieuws

RTE brengt EuthanasieCode in lijn met arrest Hoge Raad 

3 reacties

De Regionale Toetsingscommissies Euthanasie (RTE) hebben de EuthanasieCode 2018 aangepast aan het arrest van de Hoge Raad over euthanasie bij een diepdemente patiënt op basis van een schriftelijke wilsverklaring. Ook is een eerste oordeel van de RTE gepubliceerd dat ook gebaseerd is op dit arrest. 

De EuthanasieCode geeft artsen inzicht hoe de RTE de zorgvuldigheidseisen in de euthanasiewet interpreteert. De code is aangepast op vier punten, laat de RTE weten. Ten eerste de schriftelijke wilsverklaring: er is ruimte voor interpretatie, waarbij het achterhalen van de bedoeling van de patiënt centraal staat. Ten tweede is het aan de arts om de uitzichtloosheid en ondraaglijkheid van het lijden te beoordelen. De RTE geeft aan alleen ‘terughoudend te toetsen en zich af te vragen of de arts in redelijkheid tot de conclusie kon komen dat sprake was van ondraaglijk lijden’. Ten derde hoeft een arts met een wilsonbekwame patiënt met voortgeschreden dementie niet meer te overleggen over het moment en de wijze waarop de euthanasie zal worden uitgevoerd. ‘Zo’n gesprek is zinloos, omdat bij een dergelijke patiënt het begrip over deze onderwerpen ontbreekt’, aldus de RTE.  

Premedicatie 

De RTE wijst er ten slotte ook op dat premedicatie is aangewezen als er bij een wilsonbekwame patiënt aanwijzingen zijn dat onrust, agitatie of agressie kan ontstaan bij de uitvoering van euthanasie. Dan ‘kunnen de door de arts in acht te nemen medische maatstaven hem tot de conclusie brengen’, stelt de RTE. Dat premedicatie deel kan uitmaken van een goede uitvoering van euthanasie staat sinds 2018 in de code. 

Vervolging voor moord 

In 2016 voerde Marinou Arends euthanasie uit bij een diepdemente patiënt op basis van haar schriftelijke wilsverklaring. Ze kreeg het oordeel onzorgvuldig van de toetsingscommissies. Ook de tuchtrechter gaf haar een waarschuwing. Ze was de eerste die sinds het bestaan van de euthanasiewet hiervoor werd vervolgd voor moord. De strafrechter ontsloeg haar van alle rechtsvervolging. De Hoge Raad bekrachtigde dit vonnis april 2020. Dit is voor de RTE nu reden om haar beoordelingsprocedure aan te passen. 

Bang 

In een interview vandaag met de Volkskrant zegt Jacob Kohnstamm, voorzitter van de toetsingscommissies euthanasie, dat hij aan alle artsen wil laten weten dat ze ‘niet bang meer hoeven zijn dat hun dit soort dingen nog overkomen (…) We hebben onze koers gewijzigd. Dat vind ik veel relevanter dan de vraag of die oude commissie het wel goed gedaan heeft. Die mensen van de commissie zijn niet eens meer lid. Hun termijn is verstreken.’ Op de website van de RTE staat sinds vandaag het eerste oordeel van de RTE over euthanasie bij een diepdemente patiënt (oordeel 2020-118), dat mede is beoordeeld volgens het arrest van de Hoge Raad. 

lees ook
Nieuws euthanasie
  • Eva Nyst

    Eva Nyst (1973) is journalist bij Medisch Contact en heeft als aandachtsgebieden veiligheid, recht, ethiek en preventie.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Nelly Welling-van der Sterren, Specialist ouderengeneeskunde in opleiding, Zutphen 26-11-2020 11:48

    "
    Op 20 november 2020 hebben de Regionale Toetsingscommissies Euthanasie hun beoordelingscriteria voor artsen in de euthanasiecode op vier punten aangepast.
    We kunnen ons afvragen of met deze aanpassing de bordjes niet opnieuw (en verregaand) verhangen worden.
    Volgens de voorzitter van de RTE’s vindt maar twee of drie keer per jaar een euthanasie bij een dementerende patiënt plaats. Maar hoe is dat over een, twee of tien jaar? Mijn angstige verwachting is dat dit aantal bij deze aangepaste regelgeving zal stijgen.
    Niemand kiest er voor om dement te worden en iedereen “zou dit nooit gewild hebben”. Maar is dat een reden om deze mensen niet meer te willen in onze maatschappij?
    Lang niet alle mensen met dementie zijn ongelukkig of onderworpen aan ondraaglijk lijden. En als er wel sprake is van lijden, is het dan niet onze taak als maatschappij om te proberen hun lijden te verminderen? Ervaring in het verpleeghuis waar ik werk heeft me geleerd dat activiteiten en gezelschap in een aantal gevallen het lijden kunnen verminderen.
    Ik vrees hier voor de glijdende schaal. Waar is dan het einde? Wie beschermt mij als ik dement word en niet meer kan zeggen dat ik toch niet doodgemaakt wil worden, ook niet als ik tekenen van lijden vertoon?
    En wat betekenen deze nieuwe regels voor de artsen? Wat zeg je tegen een familielid (uitgaande van diens goede bedoelingen!) als deze zegt dat de demente persoon “dit zelf nooit zo gewild zou hebben”. Wie is de arts om dan nee te zeggen tegen euthanasie: “Het mag toch? Het is toch niet tegen de wet? Dus waarom doet u het niet?”
    Euthanasie hoort niet bij het gewone medisch handelen. Maar hoe lang nog? De glijbaan van ‘de cultuur van de dood’ is met deze aanpassing van de euthanasiecode weer steiler en gladder geworden.

    "

  • Laura De Vito, Jurist NVVE, Amsterdam 22-11-2020 00:52

    "RTE = Regionale Toetsingscommissie Euthanasie"

  • Jacob van Wijk, AIGT 20-11-2020 18:20

    "RTE, afkorting, wat was het ook al weer...."

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.