Alles voor jou als geneeskundestudent

Inloggen
naar overzicht
Wetenschap

Oudere rugpijnpatiënt slikt nutteloze pil

1 reactie

Bijna driekwart van de 55-plussers met rugklachten slikt pijnstillers die nauwelijks helpen om de pijn te verminderen. Na drie maanden slikt nog steeds een derde van hen pijnmedicatie als paracetamol en NSAID’s, die vervelende bijwerkingen kunnen hebben.

Dat stelt onderzoeker en huisarts in opleiding Wendy Enthoven van het Erasmus MC in haar proefschrift dat zij op 9 maart verdedigde.

Enthoven deed onderzoek onder zo’n 700 55-plussers die vanwege rugpijn naar huisartsen in en om Rotterdam gingen. Van hen slikt 72 procent pijnmedicatie, de ene helft NSAID’s en de andere paracetamol. De paracetamolgebruikers kochten dat middel meestal zelf, de NSAID-slikkers kregen het in 85 procent van de gevallen via hun huisarts. Ook zwaardere middelen zoals tramadol of morfine worden gebruikt door deze patiënten en voorgeschreven door huisartsen. In de maanden na het consult daalde het gebruik van pijnmedicatie. Na drie maanden slikte nog ruim een derde van de groep paracetamol of NSAID’s en na zes maanden was dat nauwelijks verder afgenomen naar 30 procent.

Uit onderzoek naar het effect van NSAID’s bij rugpijn blijkt dat die de pijn en fysieke beperkingen bij patiënten met chronische lage-rugklachten vrijwel niet wegnemen. Enthoven concludeert in haar proefschrift dat de verschillen tussen NSAID’s en een placebo klein zijn: ‘3,3 punten op een 100-puntsschaal voor pijnintensiteit. Met betrekking tot fysieke beperkingen scoorde patiënten die NSAID’s kregen 0,9 punten beter op een 24-puntsschaal.’ Huisartsen zouden de voor- en nadelen van de pijnmedicatie moeten bespreken met patiënten, ook van de paracetamol die ze zelf kopen, vindt de promovenda. Ze pleit daarnaast voor onderzoek naar de effectiviteit van geruststelling en het advies om te blijven bewegen.

Eva Nyst

@medischcontact

© Shutterstock
© Shutterstock

Lees ook:

print dit artikel
werk Wetenschap
  • Eva Nyst

    Eva Nyst (1973) is journalist bij Medisch Contact en heeft als aandachtsgebieden veiligheid, recht, ethiek en preventie.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Jos Rensing, huisarts, den Haag 12-03-2016 00:00

    "Misschien las ik erover heen, maar ik vond in dit proefschrift nergens een opgave van de dosering van de pijnstillers. Voordat je concludeert of een medicijn helpt lijkt het mij toch niet onbelangrijk om eerst te kijken of een adequate dosis daarvan werd toegepast."

 
Akkoord Cookievoorkeuren aanpassen

Medisch Contact gebruikt cookies en scripts om uw gebruik van onze website geanonimiseerd te analyseren, zodat we functionaliteit en effectiviteit kunnen aanpassen en op uw profiel afgestemde advertenties kunnen tonen. Ook gebruiken we cookies en scripts om integratie met social media (Twitter, Facebook, LinkedIn, etc.) mogelijk te maken. Meer informatie vindt u in onze cookieverklaring en in onze Privacyverklaring