Alles voor jou als geneeskundestudent

Inloggen
Nieuws
26 mei 2021 3 minuten leestijd
Om te weten

Om te weten

Plaats een reactie
Figuur 1. Gescand in de arteriële fase. Pancreaskoptumor met dilatatie van de ductus pancreaticus en ductus choledochus, passend bij het double duct sign
Figuur 1. Gescand in de arteriële fase. Pancreaskoptumor met dilatatie van de ductus pancreaticus en ductus choledochus, passend bij het double duct sign

RADIOLOGIE - DOUBLE DUCT SIGN PANCREAS

Maligniteiten van de pancreas worden vaak pas laat ontdekt en operatieve mogelijkheden zijn dan ook vaak beperkt. Voorkeurslocaties voor metastasen zijn lymfeklieren, lever, longen en peritoneum. Het adenocarcinoom komt het meest voor. Dit is een hypovasculaire tumor die meestal ontstaat in de pancreaskop. Afhankelijk van de grootte drukt de tumor op de ductus pancreaticus en de de ductus choledocus: het double duct sign.1







OPMERKELIJKE FEITJES

Tot de uitvinding van de lensextractie in 1748 was staarsteek de enige behandeling van cataract. De eerste chirurgische behandeling dateert uit circa 1000 voor Christus. Hierbij werd zonder verdoving de troebele lens met een naald uit de pupilopening en dus het gezichtsveld geduwd. Dit gaf een kleine verbetering. In de westerse wereld is de staarsteek inmiddels vervangen door lensextractie. In delen van Afrika en Azië wordt deze ingreep nog steeds toegepast.2


GEZONDHEID EN MAATSCHAPPIJ

Het gebruik van lachgas onder jongeren is nog altijd een probleem. Veel jongeren denken dat het onschuldig is. En dat terwijl het niet alleen het zenuwstelsel kan aantasten, maar ook kan leiden tot vorming van bloedstolsels, met infarcten en andere vaatafsluitingen tot gevolg. Een landelijk verbod bestaat nog niet, maar 109 van de 184 gemeentes hebben inmiddels wel een verbod ingesteld.3,4





VOORTGANGSTOETS

Er zijn infecties die prepuberaal vrijwel symptoomloos verlopen maar op oudere leeftijd niet. Een voorbeeld hiervan is een infectie door:

A. campylobacter jejuni;

B. epstein-barrvirus;

C. mycoplasma pneumoniae;

D. weet niet






BIJZONDERE DIAGNOSE - RECIDIVERENDE GEÏSOLEERDE SLAAPPARALYSE

Een slaapparalyse is een verlamming van de spieren vlak voor het slapen gaan of direct na het ontwaken. Het is veelal onderdeel van narcolepsie. Het kan gepaard gaan met hallucinaties en duurt enkele seconden tot minuten. Tijdens dit moment kan de patiënt kortdurend niets bewegen, wat angst oproept. In combinatie met eventuele hallucinaties kan het lijken alsof dromen en/of nachtmerries werkelijkheid zijn geworden. Het gevoel van verlamd te zijn en je dan niet te kunnen verzetten tegen gebeurtenissen in onze droom of nachtmerrie ervaren we waarschijnlijk allemaal weleens, maar voor mensen met deze aandoening is dit werkelijkheid.5


Antwoord op de vraag uit de voortgangstoets: A

Bronnen

1. CT-abdomen algemeen. Startpunt radiologie. Geraadpleegd op 6 april 2021

2. Leonard P. Bokhorst en Richard H.C. Zegers. Staarsteek vroeger en nu. Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A3283

3. NOS. (2021, 26 maart). Helft gemeenten wacht niet op kabinet en voert zelf lachgasverbod in.

4. Het Parool. (2021, 26 maart).  Artsen slaan alarm over lachgas: zware hartinfarcten onder twintigers.

5. Sharpless, B. A., & Kliková, M. (2019). Clinical features of isolated sleep paralysis. Sleep medicine, 58, 102-106.

voortgangstoets
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.