Wat Trumps overwinning betekent voor de zorg in de VS

Hoe de gezondheidszorg onder het presidentschap van Donald Trump gaat veranderen is niet meteen te overzien, maar een paar tendensen zijn wel duidelijk.

Ten eerste abortus: een van dé issues in de race naar het presidentschap. Zoals bekend schrapte in juni 2022 het Amerikaanse hooggerechtshof het landelijke recht op zwangerschapsafbreking. Dat heeft inmiddels geleid tot een golf van restrictieve abortuswetten in conservatieve staten. Hoewel Trump af en toe is gewisseld van standpunt, lijkt hij nu toch vast te houden aan het idee dat de staten zelf mogen beslissen of ze abortus al dan niet toelaten. Begin oktober liet hij weten dat hij zijn presidentieel veto zou gebruiken tegen een voorstel voor een federaal verbod. Voorstanders van abortusrechten waarschuwen echter dat er talloze andere manieren zijn waarop de toegang tot abortus en reproductieve zorg langs federale weg kan worden beperkt.

Eerder pogingen van de republikeinen om een andere wet, Obama’s Affordable Care Act, te schrappen zijn mislukt. Deze wet verplicht iedere Amerikaan om een zorgverzekering af te sluiten en legt zorgverzekeraars een onvoorwaardelijke acceptatieplicht op. Trump is niet langer uit op afschaffing, maar heeft, aldus de doorgaans goed ingevoerde nieuwssite STAT, ‘concepten voor een plan’ om de wet te herzien en de Amerikanen goedkopere opties te bieden om zich te verzekeren. Verder wil hij de prijzen van medicijnen aan banden leggen, maar hoe precies is onduidelijk.

De ernstige opioïdencrisis gaat Trump, volgens zijn campagnewebsite, te lijf door drugskartels aan te pakken via de inzet van het leger, doodstraffen in te voeren voor fentanylhandelaars en fentanyl op te nemen in de hoogste categorie van gevaarlijke stoffen.

De laatste tijd bleek Trump nogal geschrokken van de naar zijn zeggen ‘verbluffende stijging’ van het aantal chronische ziekten. ‘Het is tijd om te vragen: wat is er aan de hand? Is het ‘t voedsel dat we eten? De omgeving waarin we leven? Het overmatig voorschrijven van bepaalde medicijnen? Zijn het de gifstoffen en chemicaliën die in onze huizen aanwezig zijn?’, vraagt ​​hij op zijn campagnewebsite. Trump belooft dat hij een presidentiële commissie zal instellen om de kwestie te onderzoeken. Zijn zorgen lopen parallel met de opkomende Make America Healthy Again-beweging die ultrabewerkte voedingsmiddelen, omgevingsfactoren, vaccins en de farmaceutische industrie de schuld geeft van de toename van auto-immuunziekten, obesitas en autisme. Trump vindt in dat opzicht een medestander in voormalig democraat en antivaccinatieactivist Robert F. Kennedy jr., en heeft gezegd dat hij vastbesloten is deze telg uit de roemruchte Kennedy-familie in zijn regering op te nemen. Kennedy jr. zelf heeft al laten weten dat de regering-Trump zou aandringen op het verwijderen van fluoride uit het drinkwater. En het hoofd van het transitieteam van Trump heeft de scepsis van Kennedy jr. over vaccins gesteund.