Vrijgevestigde psychiaters verbolgen over weigering contracten door zorgverzekeraar

Een deel van de vrijgevestigde psychiaters krijgt tot hun frustratie geen contract bij zorgverzekeraar CZ voor 2025. De psychiaters vinden dat onbegrijpelijk gezien de lange wachtlijsten in de ggz. CZ zegt dat hun beleid erop is gericht om het behandelaanbod beter te spreiden over het land.

Volgens psychiater Tina Vreys, voorzitter van de afdeling Vrijgevestigden van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie, treft het tientallen psychiaters van de in totaal vierhonderd leden van de afdeling Vrijgevestigde Psychiaters. Vrijgevestigd psychiater Cobie Groenendijk, die in Amsterdam een praktijk heeft, is een van hen. Groenendijk: ‘Ze geven aan dat ik niet meedoe aan de crisisdienst, en niet aan de minimale omzeteis van 10.000 euro voldoe. Maar aan de crisisdienst kan ik niet meedoen, omdat er geen vacatures in mijn regio zijn. Het gevolg is dat patiënten die bij CZ verzekerd zijn, niet bij mij terechtkunnen. Ik moet hen terug naar CZ verwijzen, zodat zij kunnen bemiddelen naar een zorgverlener die wel een contract heeft. En dat lukt vervolgens vaak niet vanwege de lange wachtlijst in de ggz. Ik kan deze CZ-verzekerden contractvrij behandelen, maar dat betekent dat zij een derde van de behandeling zelf moeten betalen. Dat vergroot de gezondheidskloof, want dat kan zomaar gaan om 2000 tot 3000 euro, wat alleen welgestelden kunnen betalen.’

Reactie CZ

Een woordvoerder van CZ zegt in een reactie dat bij de contractering voor 2025 voor psychiaters die meedraaien in een regionale crisisdienst de minimale omzeteis vervalt. ‘Dat hoeft geen dienst te zijn waar je gevestigd bent; de nood bij een aantal crisisdiensten is namelijk hoog, bijvoorbeeld in West-Midden-Brabant, Zeeland en Midden-Limburg. Indien psychiaters niet deelnemen aan de regionale crisisdienst én een omzet van minder dan 10.000 euro hebben, dan krijgen ze inderdaad geen contract. Als ze niet aan de omzeteis voldoen, zegt dat namelijk iets over de behoefte van onze verzekerden aan dat aanbod in de regio. Zij werken dan mogelijk in gebieden waar we voldoende aanbod hebben gecontracteerd. We hebben in Nederland niet zozeer een tekort aan psychiaters maar een verdelingsprobleem.’ Groenendijk heeft inmiddels inderdaad het aanbod gekregen om crisisdienst te gaan doen in Tilburg. ‘Maar dat is honderd kilometer van mijn woonplaats. Dat is toch bijzonder.’ Vreys doet sinds dit jaar mee in de crisisdienst van GGz Breburg in Breda en zou dus mogelijk voor 2025 wel een contract kunnen krijgen.

Oproep

Desondanks roepen de psychiaters CZ op om de omzeteis te schrappen, omdat dit leidt tot het in stand houden van de wachtlijsten en mensen met een laag inkomen ook nog eens sterker raakt. Het bestuur van de vrijgevestigde psychiaters gaat in september in gesprek met CZ, zegt Vreys.