Tweede Kamer wil vroegere opsporing van coeliakie via de jeugdgezondheidszorg

De Tweede Kamer heeft een motie aangenomen ‘om te onderzoeken of het mogelijk is om glutenscreening deel uit te laten maken van de jeugdgezondheidszorgprotocollen’. Uit recent gepubliceerd Nederlands onderzoek bleek dat een vingerprik, uitgevoerd door de jeugdgezondheidszorg, bij jonge kinderen met klachten kosteneffectief is.

De indiener van de motie, kamerlid Judith Tielen (VVD), onderbouwde die schriftelijk door te benoemen dat mensen aan coeliakie de diagnose vaak pas na vele jaren van gezondheidsklachten en -problemen krijgen. En bovendien dat ‘screening van peuters met klachten op het consultatiebureau resulteert in snellere opsporing en daarmee vele jaren van klachten, ziekte en zorgvraag kan voorkomen’. Jeugdarts en arts maatschappij + gezondheid Lucy Smit noemt het aannemen van de motie ‘geweldig’, omdat hiermee de mogelijkheid ontstaat kinderen met coeliakie veel vaker en jonger te kunnen opsporen. ‘Dit bespaart onnodig veel leed en onomkeerbare schade bij het jonge kind’, aldus Smit.

Onderliggend onderzoek

In recent onderzoek van onder meer het Leids UMC en de consultatiebureaus, dit jaar gepubliceerd in Gastroenterology, in een deel van de regio Kennemerland concluderen zij dat het screenen van jonge kinderen op coeliakie kosteneffectief is. De onderzoekers vroegen de ouders van alle één- tot vier-jarige kinderen die op het consultatiebureau kwamen of de kinderen symptomen hadden die bij coeliakie zouden kunnen passen. Alleen die kinderen met symptomen werden op het consultatiebureau getest, middels een point-of-care-test, ofwel een vingertest op coeliakieantistoffen (IgA- en IgG-TG2-antistoffen). Bij een confirmatietest bleek dat er twee foutpositieven waren. De onderzoekers concludeerden dat zij op deze manier minstens zeven keer zoveel kinderen met coeliakie diagnosticeren dan via de reguliere zorg van huisarts en kinderarts momenteel gebeurt. En bovendien dat met een relatief kleine investering consultatiebureaus kunnen worden voorzien van sneltesten, waarna er vervolgens minder ziekenhuisbezoeken, diagnostiek, school- en werkverzuim nodig is. De consultatiebureaus in een deel van de regio Kennemerland bieden deze vingerprik nu al aan, maar met deze motie hoopt Smit dat er structureel geld komt voor alle jeugdgezondheidszorgorganisaties in Nederland om dit te bekostigen.