Gebruik testosteron transmannen leidt niet tot baarmoederhalskanker
Plaats een reactieTransmannen en genderdiverse mensen lopen door testosterongebruik geen hoger risico op baarmoederhalskanker (of voorstadia daarvan). Dat blijkt uit onderzoek waarover arts-onderzoekers Asra Vestering en Wouter van Vugt van het Amsterdam UMC onlangs hebben gepubliceerd in eClinicalMedicine.
Nu de wetgeving rondom geslachtsverandering versoepelt en een hysterectomie geen vereiste is om geslachtsverandering te laten registreren, neemt het aantal transmannen of genderdiverse mensen toe dat de baarmoeder en/of eierstokken behoudt bij hun transitie, aldus de onderzoekers. Maar er is volgens hen nog weinig bekend over het risico op kanker dat testosteronbehandeling kan hebben op deze organen.
Behandeling
Zij richtten zich in hun onderzoek op het risico op baarmoederhalskanker (of voorstadia vanaf CIN2) in vergelijking tot dat risico bij cisgender vrouwen. In het onderzoek werden 2095 personen opgenomen die bij geboorte het vrouwelijk geslacht toegewezen hadden gekregen en die in de jaren 1991 tot en met 2018 bij de genderkliniek van Amsterdam UMC testosteron kregen in het kader van hun genderbevestigende behandeling. Van hen hadden 1200 mensen de baarmoeder laten verwijderen, waarvan afgenomen weefsel kon worden bestudeerd. Van de 895 geïncludeerde mensen die geen hysterectomie hadden ondergaan, kon op basis van screeningsonderzoek weefsel worden bestudeerd.
Gebruik
Er werd helemaal geen baarmoederkanker aangetroffen, en vijf cases van cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) graad 2 aangetroffen, wat minder is dan te verwachten was op basis van de incidentie onder cisgender vrouwen. De mediane leeftijd waarop was begonnen met de testosterontoediening was 21 jaar. Het langste gebruik van testosteron bedroeg 28 jaar, maar het mediane gebruik lag op negentien maanden (bij de cases waarbij sprake was van een voorstadium van baarmoederhalskanker lag dat op een kleine 22 maanden).
Dat geeft een geruststellend beeld volgens de onderzoekers, maar zij wijzen er wel op dat de onderzochte groep nog relatief kort testosteron gebruikt en het dus moeilijk is om iets over langetermijneffecten te zeggen. Ook hebben de mensen die hun baarmoeder wel lieten verwijderen, dit op relatief jonge leeftijd laten doen, vóór de leeftijd waarop de incidentie van (voorstadia van ) baarmoederhalskanker piekt. Daarnaast is de rol van HPV-infecties niet meegenomen, omdat daar geen data voor de hele onderzoeksgroep voor beschikbaar waren, en evenmin over de seksuele activiteit en daarmee de kans op HPV.
- Er zijn nog geen reacties