Bezuinigingen medisch specialisten ‘vallen rauw op dak’

Onaanvaardbaar. Zo noemt FMS-voorzitter Piet-Hein Buiting voorgenomen miljoenenbezuinigingen op de VWS-begroting die medisch specialisten raken. Ook VWS-minister Fleur Agema valt een deel van die nieuwe begrotingsplannen ‘rauw op haar dak’, zegt een woordvoerder.

Coalitiepartijen PVV, VVD, NSC, BBB en oppositiepartijen CDA, SGP, ChristenUnie en JA21 hebben afgelopen tijd onderhandeld over opties om een deel van bezuinigingen op de onderwijsbegroting te ondervangen, door bezuinigingen op onder andere de VWS-begroting. Die partijen zijn uitgekomen op twee bezuinigingsposten rond medisch specialisten.

Na- en bijscholing

Zo zou er vanaf 2027 jaarlijks 165 miljoen euro gekort kunnen worden op ‘subsidies voor de opleiding tot medisch specialisten’. Dat kan op twee manieren, namelijk door te korten op de jaarlijkse beschikbaarheidbijdragen voor medisch-specialistische opleidingen, maar ook door te korten op de jaarlijkse rijkssubsidie die beschikbaar wordt gesteld voor extra na- en bijscholing van medisch specialisten (de Subsidieregeling strategisch opleiden medisch-specialistische zorg, die jaarlijks 238 miljoen euro bedraagt). Korten op die laatste optie is nu de bedoeling. Een woordvoerder van Agema zegt dat zij gaat ‘onderzoeken hoe de gevraagde bezuiniging gehaald kan worden in de bij- en nascholing van medisch specialisten’, maar deze bezuiniging ‘valt haar wel rauw op het dak’.

Beloningen

Daarnaast stellen de genoemde coalitie- en oppositiepartijen voor om bestuurlijke afspraken te maken voor het ‘aanpakken van uitwassen bij de beloningen van medisch specialisten’. Dat zou per 2027 75 miljoen euro moeten opleveren, en daarna jaarlijks 150 miljoen euro. Uitgaande van zo’n 8000 vrijgevestigde medisch specialisten zou dit volgens de onderliggende stukken ‘een gemiddelde inkomensachteruitgang van ongeveer 19 duizend euro’ betekenen.

Dit voorstel overrompelt Agema minder, geeft haar woordvoerder aan. ‘Agema gaat nu kijken wat er binnen de bestaande (IZA-)overleggen te realiseren is wanneer het gaat om uitwassen in de beloning van medisch specialisten. Dit was ze sowieso al van plan, naar aanleiding van een Kamermeerderheid over het onderwerp van beloning van medisch specialisten.’ Volgens de woordvoerder is nu nog niet te zeggen hoe de maatregelen er precies komen uit te zien. ‘Die moeten we nu nog nader uitwerken.’

Compromis

In het Kamerdebat dat deze donderdagmiddag begon over de nieuwe begrotingsplannen, noemde BBB-Kamerlid Henk Vermeer deze twee maatregelen ‘wat ons betreft het meest haalbare compromis’. Want zijn partij vindt het ‘niet oké om een hele doelgroep het ondernemerschap te ontnemen’. PVV noemde de maatregelen een ‘deugdelijke dekking’, die voorkomt dat er geschoven moest worden rond het eigen risico.

FMS-voorzitter Buiting noemt het ‘te gek voor woorden dat we de bezuinigingen op onderwijs terugdraaien door 165 miljoen te bezuinigen op onderwijs voor medisch specialisten’. Hij vindt dat de medisch-specialistische zorg ‘zware klappen krijgt te verduren’. Volgens hem is het zaak de bezuinigingen ‘weer van tafel te krijgen’. Hij wijst erop dat de miljoenen worden weggehaald uit zorg ‘waar we toch al zitten met personeelstekorten en wachtlijsten’. ‘Dit veroorzaakt veel onrust.’ Voorzitter Kirsten Dabekaussen van De Jonge Specialist (DJS) wacht met een reactie tot er meer duidelijkheid komt over de plannen.

De Tweede Kamer stemt deze donderdagavond laat over alle rijksbegrotingen.