Reacties
2 minuten leestijd
ingezonden reactie

Herhaalprik voor 60-minners met comorbiditeit?

Plaats een reactie

De richtlijnen adviseren nog geen covid-19-herhaalprik voor 60-minners met comorbiditeit. Dit veroorzaakt veel onbegrip bij mensen met chronische aandoeningen, die deze prik wel graag willen hebben. Onlangs kwam het zelfs tot Kamervragen hierover. Maar zijn 60-minners met comorbiditeit ook echt meer kwetsbaar bij een eventuele covid-19 infectie dan gezonde leeftijdsgenoten?

Over de relatie tussen het beloop van covid-19 en comorbiditeit verscheen een editorial in BMJ waarin werd gerefereerd aan gegevens van het Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Uit deze cijfers blijkt dat behalve hogere leeftijd, geslacht (man) ook comorbiditeit in belangrijke mate bijdraagt aan een ernstiger beloop van covid-19 en de kans op overlijden. Van de chronische aandoeningen zijn met name diabetes, obesitas en angststoornissen het meest risicoverhogend. Wereldwijd schat men dat bij een op de vijf mensen met een chronische aandoeningen een covid-19-infectie ongunstiger verloopt. Wat het risico bij hogere leeftijd betreft: 50-64-jarigen en 85-plussers, hebben een vier en een tien maal zo grote kans op overlijden als 40-minners.

Met deze reviews hoopt men rekenmodellen te ontwikkelen om het beloop van covid-19 beter te kunnen voorspellen, zodat het beleid hierop kan worden afgestemd. Vooralsnog lijken mensen met een chronische aandoening inderdaad recht van spreken te hebben als zij stellen zich kwetsbaar te voelen bij een eventuele covid-19-infectie. De Gezondheidsraad adviseert echter te wachten met een herhalingsprik, omdat er geen aanwijzingen zijn dat de bescherming tegen ernstige ziekte bij 60-minners zonder immuunstoornis aan het afnemen is en bovendien een langer interval tussen twee prikken een betere immuunrespons geeft. Men gaat ervan uit dat bij een dreigende piek in het aantal besmettingen de GGD-capaciteit weer snel op peil zal zijn, zodat ook deze groep snel aan de beurt is voor een herhalingsprik. De vraag is echter of dit zal lukken, de praktijk bleek in het verleden namelijk wat weerbarstiger. Hopelijk zullen de Kamervragen van o.a. Joba van den Berg (CDA) ertoe leiden dat bij deze groep een soepeler beleid kan worden gehanteerd. Medisch gezien is dit in ieder geval beter te verdedigen dan de coulance die wordt betracht bij een extra prik en/of verkorting van het interval tussen twee vaccinaties, alleen maar om vakantie naar het buitenland mogelijk te maken.

Henk Koopman, huisarts niet praktiserend, basisarts vaccinaties GGD regio Utrecht

ingezonden reactie vaccinatie comorbiditeit
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.