Antipsychotica soms nuttig bij dementie

Dementie kan zulke ernstige gevolgen voor het gedrag hebben, dat opname in een verpleeghuis nodig is. De gevolgen van dementie worden vaak miskend, in elk geval door degenen die het zorgbudget bepalen.

Koopmans e.a. (MC 29-30/2012: 1783) lijken te pleiten voor het nut van antipsychotica, maar als ik het goed lees, is hun verwachting dat veel gedragsproblemen beter te behandelen zijn met hoger opgeleide verzorgenden en verpleegkundigen. Het gaat dus ook hier weer over geld. Het ach en wee van politici en maatschappij over tekortschietende ouderenzorg is hypocriet zolang men ook blijft klagen over te hoge AWBZ-kosten. Want voor 180 euro per dag moet een demente patiënt eten, wonen, begeleid worden bij zijn activiteiten, worden gewassen, getoiletteerd, geholpen bij eten, medische zorg ontvangen (inclusief diëtist, ergo- en fysiotherapeut), schoon incontinentiemateriaal krijgen, een gepoetst kunstgebit en ga zo maar door. Logisch dat incontinente patiënten niet vaak worden verschoond, niemand nog tijd heeft voor een ommetje in de zon, er op zondag geen glaasje sinaasappelsap bij het ontbijt is, er geen gespecialiseerde verpleegkundigen zijn en soms de Zweedse band uit de kast wordt getrokken.

Jedidja Fortuijn, specialist ouderengeneeskunde, Amsterdam