Lekker eigenwijs
4 reactiesPatiënt 1, jonge dame, 33 jaar, e-consult, wil zich goed voorbereiden op een aanstaande zwangerschap, en heeft daarom hulp gezocht bij een lifecoach. Deze coach adviseerde om voordat ze zwanger wordt uitgebreid bloedonderzoek te laten doen: cholesterol, vitamine D, vitamine B12, TSH, T3, CRP, triglyceriden, glucose.
Ik wil haar zo goed mogelijk helpen en mailde haar in eerste instantie een linkje naar Thuisarts.nl, waar allerlei zinnige adviezen over zwangerschapswens staan. Daarop kwam het dringende verzoek om toch over te gaan tot bloedonderzoek. Mijn antwoord: ‘Het is belangrijk om zinvolle dingen te doen en onzinnige dingen te laten. De coach treedt buiten gebaande wetenschappelijke paden en jij dan dus ook. Ik maak een laboratoriumformulier voor je klaar, ik hoop dat het rust geeft.’
Patiënt 2, oudere dame, 77 jaar, komt voor de bloeddruk op het spreekuur, gebruikt een pilletje hydrochloorthiazide. De bloeddruk is iets te hoog en volgens de standaard is bloedonderzoek aangewezen om de nierfunctie, kalium en nog zo wat te controleren. Haar verzoek, in tranen: ‘Ach dokter, zullen we dit onderzoek liever maar niet doen? Ik ben veel te bang dat er wat uitkomt en dat er dan weer wat moet gebeuren, en dat wil ik niet. Het gaat goed met me en ik voel wel of er iets is, dan kom ik wel.’ In mijn hoofd ratelen wat NHG-standaarden, ik stem in en geef haar gelijk. Een doos chocolaatjes is mijn deel.
Wim Hartgers
Huisarts, Amsterdam
Wat mij verbaast, is dat de lifecoach niet uitlegt, waarom een dergelijk onderzoek noodzakelijk zou zijn. Ik zou in eerste instantie gevraagd hebben, waarom een dergelijk onderzoek gevraagd wordt en wat er van verwacht wordt. Als er geen deugdelijke ...motivatie voor wordt gegeven zou ik het niet hebben gedaan.
R. van Nispen
Tuberculosearts, Breda
Er is geneeskunde en geneeskunst. De laatste valt niet in de standaarden noch in huidige praktijk. Echt een huisarts die mens is en buiten de box durft geneeskunst uit te oefenen. We moeten meer van hebben.
JH Leenders
zorgveldwachter, Leeuwarden
En de huisarts volgt dus ook dit onwetenschappelijke pad = dwaalspoor.
Vergeet niet dat de betreffende coach bij een volgende pre-zwangere zal oreren dat de andere dokter het ook deed, en die is toch niet gek ! ( of toch wel ? )
Waarom niet naar... de vroedvrouw verwezen ( ik geef toe: een zwaktebod )
Toch de vg
JH Leenders
zorgveldwachter, Leeuwarden
En de huisarts volgt dus ook dit onwetenschappelijke pad = dwaalspoor.
Vergeet niet dat de betreffende coach bij een volgende pre-zwangere zal oreren dat de andere dokter het ook deed, en die is toch niet gek ! ( of toch wel ? )
Waarom niet naar... de vroedvrouw verwezen ( ik geef toe: een zwaktebod )
Toch de vg