Computers in de cardiologie
Plaats een reactie
Ook in de cardiologie wordt volop de mogelijke bijdrage van computers aan de diagnostiek onderzocht en worden computers bijvoorbeeld gebruikt in de zoektocht naar tot nu toe onbekende structuren in grote datasets. Een van de eerste en meestgebruikte computeralgoritmes in ons vak betreft de geautomatiseerde analyse van het elektrocardiogram (ecg).
Het ecg werd in 1895 reeds beschreven door Willem Einthoven, en in de jaren zestig-zeventig werd ook geautomatiseerde ecg-analyse ontwikkeld. De computerinterpretatie van het ecg is nu bijna niet meer weg te denken uit de dagelijkse praktijk. Maar ondanks circa vijftig jaar ervaring en ontwikkeling in gecomputeriseerde ecg-analyse, blijkt dit toch nog steeds problematisch. Zeker als het gaat om subtiele fouten, die niet zo gemakkelijk te herkennen zijn door de gebruiker. Een voorbeeld hiervan is de bepaling van het QT-interval: de tijd van het begin van het QRS-complex tot het einde van de T-top en een maat voor het risico op het ontwikkelen van de ernstige hartritmestoornis ventrikelfibrilleren. In een subanalyse van een studie die we samen met collega’s uit Maastricht en München hebben verricht, blijkt dat QT-intervalmetingen door een zeer bekend computeralgoritme in 720 ecg’s, inderdaad een enorme variatie vertonen met gedetailleerde handmetingen (nog ongepubliceerd).
Nagenoeg alle ecg’s hebben een manuele revisie nodig
Dit leidt ertoe dat nagenoeg alle ecg’s een manuele revisie nodig hebben voor een betrouwbare evaluatie. Vooralsnog nemen computers de cardiologie nog niet over.
dr. Pieter Postema, Suzanne Vink, prof. dr. Arthur Wilde, Amsterdam UMC, locatie AMC
meer over kunstmatige intelligentie- Er zijn nog geen reacties
