Hoofdredactioneel
Hoofdredactioneel

Het evidence-beest

Plaats een reactie

Absence of proof is not proof of absence. Het is een bekende leus die ons scherp moet houden binnen de evidencebasedmedicine-religie die heersend is in de zorg. Vrijwel iedereen is het erover eens dat idealiter behandeling A in een gerandomiseerd onderzoek wordt vergeleken met behandeling B en dat dan de beste/meest doelmatige/meest veilige behandeling superieur wordt verklaard. Maar wat doen we totdat die studies er zijn? Per definitie niet toepassen, het aan de dokter overlaten of wellicht zelfs aan de patiënt als het in de categorie ‘baat het niet, dan schaadt het niet’ valt?

Een heet coronaonderwerp op dit gebied was het gebruik van mondkapjes. Terwijl het Amerikaanse Centers for Disease Control al in juli 2020 stelde dat mond-neusmaskers ‘een van de krachtigste wapens zijn om de pandemie te bestrijden’, was RIVM-voorman Jaap van Dissel nauwelijks overtuigd van de toegevoegde waarde ervan. Met als gevolg dat in Nederland pas vanaf 1 december in binnenruimtes mondkapjes verplicht werden. Zelfde informatie, compleet ander beleid. In diezelfde categorie leest u deze week het verhaal van onze onderzoeksjournalist Samuel Verschoor. Hij dook helemaal onder in de wereld van het afbouwen van antidepressiva en de taperingstrips en kwam tot een aantal opmerkelijke bevindingen. De centrale vraag: wat is nu eigenlijk voldoende evidence?

Patiënten kunnen ook een expert opinion geven

Verder leest u deze week in onze wetenschapsrubriek over de nieuwe multidisciplinaire richtlijn rond de behandeling van het postcovidsyndroom (PCS). Aangezien er nog weinig goede studies over dit onderwerp zijn verricht, zijn het vooral best practices die de richtlijn vullen. Het is belangrijk dat er genoeg aandacht en geld naar het onderzoek blijft gaan, zodat de PCS-patiënten straks niet te horen krijgen dat ze er maar mee moeten leren leven. Totdat er meer evidence komt, moeten we hen uiteraard niet in de kou laten staan, maar ruimhartig behandelingen vergoeden die nodig zijn voor het opbouwen van hun conditie. En bij die best practise hoort toch zeker om goed te luisteren naar wat de patiënten nodig hebben. Want zij kunnen zeker ook een expert opinion geven.


medisch contact

nummer 13

evidence based medicine long covid
  • Bertho Nieboer

    Gynaecoloog Bertho Nieboer (1977) was van 2019 tot begin 2024 hoofdredacteur van Medisch Contact. Daarvoor was hij lid van de raad van advies van Medisch Contact. Nieboer is verbonden aan het Radboudumc, waar hij staflid obstetrie en gynaecologie is.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.