Vol
Veldwerk: de bestuurder
1 reactieHet is vol in ons ziekenhuis. En niet alleen bij ons, want heel veel ziekenhuizen hebben het druk.
In het regionale overleg voor de acute zorg zijn opnamestops een belangrijk thema. De cijfers die daar gepresenteerd worden, laten zien dat ziekenhuizen steeds vaker ‘nee’ moeten verkopen. Maar de cijfers zeggen ook dat de verschillen tussen ziekenhuizen enorm zijn. In het ene huis is een gesloten SEH uitzonderlijk, het andere ziekenhuis sluit de poort wekelijks of zelfs nog vaker. Wij vallen onder de eerste categorie, maar het kan dus ook anders.
Dat er bij ons vorige week enkele patiënten doorgestuurd moesten worden, was daarom nogal uniek. Zo uniek, dat de krant melding maakte van een patiënt die met de ambulance van Hoorn naar Sneek moest, en dat een van de medisch specialisten prompt een boze mail het huis in stuurde om zich over al dat ‘mismanagement’ te beklagen.
Enfin, de vraag voor bestuurders is waarom het zo vol in huis is. De griepgolf, hoor ik u zeggen. Maar zoveel griep is er niet. En de piek moet nog komen. Samen met ijs dus gladheid belooft dat iets voor de komende weken. Meer zieke patiënten, en trouwens ook meer ziek personeel (want dat houdt, inclusief specialisten, van schaatsen en de inentingsgraad tegen griep is onder zorgmedewerkers, inclusief specialisten, abominabel). Het echte probleem bestaat uit een combinatie van meer kwetsbare ouderen, strakker capaciteitsmanagement van ziekenhuizen, beperktere opvang van verpleeghuizen en onvoldoende thuiszorg. Niet iets waar beter management morgen de oplossing voor heeft. Mea culpa.
Robert Kreis
chirurg n.p./zorgonderzoeker, Bever
Wegens opname- en behandelcapaciteit problemen patienten verplaatsen van Hoorn naar Sneek? Wanneer heb ik dat eerder gehoord? Juist ja, in de periode van de budgettering (1995-2005). Wachtlijsten en verplaatsing van patienten waren aan de orde van de... dag. Nu, met de combi van marktwerking gekoppeld aan een geldverslindende bureaucratie en een "financieel zorgplafond" keren deze tijden terug. Wat we nodig hebben is een pragmatische benadering van de problemen die ver weg blijft van ideologische stellingnames zoals een nationaal zorgfonds enalle medisch specialisten in loondienst.