Blogs & columns
Blog

Laten we het over seks hebben

3 reacties

‘Waar kan ik u mee helpen?’ vraag ik de patiënt. Hij kijkt me stralend aan. ‘Seks!’ zegt hij. Omdat het hier een uitnodiging tot de daadwerkelijke daad lijkt te betreffen, kap ik dit, destijds semiarts, meteen af. Het antwoord van de patiënt verklaart mogelijk wel waarom hij met ontbloot bovenlijf over de afdeling loopt.

Maar wilde deze patiënt niet eigenlijk hulp bij seksuele problemen? Seksuele stoornissen zijn een valide hulpvraag, waarover toch maar weinig wordt gesproken in de spreekkamer. Het aantal patiënten dat me uit zichzelf seksuele stoornissen heeft genoemd als bijwerking van de psychofarmaca kan ik op één hand tellen. Ik hoop van harte dat dit representatief is voor de daadwerkelijke bijwerkingen, maar het lijkt me sterk. Seksuele stoornissen bij bijvoorbeeld olanzapine zouden namelijk bij meer dan 10 procent van de gebruikers voorkomen.

Hoe komt het dat we hier maar weinig over praten met onze patiënten? We hebben formats met vragen over toegenomen en afgenomen eetlust, slaapstoornissen en het dag-nachtritme, maar seksuele stoornissen staan hier nog niet overal standaard bij. En dat terwijl seks evengoed een normale menselijke activiteit is. Op een afdeling met vele manische patiënten is de seksuele ontremming nooit ver weg. Seks kom je overal in de psychiatrie tegen, van de masturberende patiënt op de separeer tot de psychotische man die juist geen erectie meer kan krijgen door zijn depot.

Patiënten vragen naar hun seksleven kan al snel ongemakkelijk worden gevonden. In de psychiatrie horen we op dagelijkse basis de meest bizarre verhalen. We kunnen zonder met de ogen te knipperen horen hoe een patiënt vertelt dat psychiaters per ufo neergedaald zijn om patiënten geld af te troggelen, maar vragen naar seks is pas echt iets aparts. Hoe makkelijk je zelf kunt praten over seks en hoe open je hierin bent, zal misschien wel meer dan bij andere onderwerpen bepalen hoe je de patiënt benadert. Hoe kijk je zelf aan tegen panseksualiteit? Open relaties? Trio’s? Parafilieën? Praat je zelf met je vrienden open over seks, of is dit iets dat nooit buiten de muren van de slaapkamer komt?

Kortom, er is genoeg te bespreken over seks in de spreekkamer. De onderwijsmomenten seksuologie zijn gelukkig in mijn opleiding uitgebreid, maar nog steeds beperkt. Terwijl er zo veel interessants te vinden is over seksuologie. Is het al niet voor de patiënten, dan wel voor feiten voor een pubquiz. Wist u bijvoorbeeld dat je aan de verhouding tussen de lengte van je wijsvinger en je ringvinger kunt zien hoe gevoelig je bent voor testosteron? Dat meneer Kellogg – die van de cornflakes – een campagne heeft opgezet om masturbatie tegen te gaan? En wat het Madonna-hoercomplex inhoudt? Ik zie steeds meer artsen zich verdiepen in dit vakgebied. We hoeven niet allemaal seksuoloog te worden. Maar laten wij het initiatief nemen om te praten over seks in de spreekkamer.

lees ook
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • menno oosterhoff

    psychiater, thesinge

    Leuk blog en goed dat je erover schrijft. I.t.t. collega de Groot vind ik niet onbegrijpelijk, dat psychiaters dit onderwerp wat mijden. Net als ander mensen voelen we schroom dit soort intieme zaken te bespreken en we hebben in onze opleiding te wei...nig geleerd deze schroom te overwinnen. Ik althans wel, maar kennelijk is het nog steeds niet optimaal.
    Het is een kwestie van oefenen, dan went het wel. Dus de titel van het blog onderschrijf ik van harte.

  • Siep de Groot, huisarts, niet praktiserend en ervaringsdeskundige

    Huisarts niet praktiserend en enkele maanden opgenomen wegens afwijkend normgedrag, Eelderwolde( Groningen)

    Het is onbegrijpelijk dat psychiaters niet over de zieleroerselen van patienten die opgenomen zijn in de kliniek praten en dit overlaten aan psychologen, svp-ers en maatschappelijk werkers. Sex is al helemaal geen onderwerp, maar ook de bijwerkingen ...van de osychofarmaca worden genegeerd en als het kan worden die met dwang gegeven.
    Weigering geeft straf. Over sex wordt nooit gespeoken, ook bij de medepatienten niet. De geestelijk verzorger( dominee) was de enige tijdens de opname die in de groep intieme zaken kon bespreken en met succes. Psychiaters zouden veel meer moeten oefenen met vakgenoten op dit gebied. Het gegeven dat de psychiater in opleiding zo de oatient afkapt laat wellicht zien dat ze moegelijk zelf op dit gebied in de problemen zit. Psychiaters, u wordt gezien als een deskundige. Laat dat ook zien!
    Siep de Groot, huisarts, niet praktiserend, als psychiatrisch patient ervaringsdeskundige.Eelderwolde

  • Aycke O. A. Smook

    niet praktiserend chirurg-oncoloog en Scenearts, Bergen aan Zee

    Heb ook een ervaring.
    Vroeg iin een boekhandel om het boek "Zin in Seks"van Ingeborg Timmerman en Carlie van Tongeren ISBN 9789462960428 uitgeven AnderZ.
    Ze verschoot van kleur en dook weg achter de toonbank en was niet meer aanspreekbaar.
    Het bli...jft een moeilijk gegeven.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.