Blogs & columns
Blog

Hoera, een complicatie!

Plaats een reactie

Medisch specialisten zijn bijzondere individuen. Ik mag het zeggen. Na zes jaar studie en zes jaar specialisatie sta ik op de apenrots van het ziekenhuis tussen de andere hoogopgeleide professionals. Mijn lange opleiding was met name gericht op het verwerven van medisch-technische competenties, CanMeds ten spijt. Maar nu kom ik in een situatie waarin ik moet samenwerken met collega-specialisten, de andere apen op de rots.

Het functioneren binnen en van deze medisch-specialistische groepen is van groot belang voor het leveren van goede zorg. Zowel medische ontwikkelingen als maatschappelijke veranderingen hebben de zorg complexer gemaakt waardoor het onvoldoende is om als medisch specialist louter individueel te excelleren. Deze tijd vraagt om medisch specialisten met een ‘team first’-mentaliteit.

De belangrijkste voorwaarde voor optimale samenwerking is psychologische veiligheid. Medisch specialisten dienen op elkaar te kunnen vertrouwen en bereid zijn om informatie met elkaar te delen: bij iedere bespreking, vergadering en overdracht. Zij moeten zich veilig voelen om kritisch te discussiëren over uitdagende klinische casussen en medische missers. Amy Edmondson omschreef psychologische veiligheid binnen een team als ‘a shared belief held by members of a team that the team is safe for interpersonal risk taking’ en toonde aan dat psychologisch veilige teams niet alleen een beter collectief leerproces delen, maar daadwerkelijk beter presteren.1 Haar werk is geïnspireerd door de observatie dat medische teams met méér complicaties hogere kwaliteit van zorg leveren. Dit is te verklaren door een werkomgeving waarbij teamleden actief betrokken zijn bij het melden én openlijk bespreken van complicaties. Transparantie leidt tot de creatie van een veilige (leer)omgeving en betere prestaties.

Recenter onderzoek van Google – ‘Project Aristotle’ – bevestigt het belang van psychologische veiligheid in teamverband.2 Het ‘geheim’ van succesvolle teams binnen Google ligt niet zozeer in opleidingsniveau van individuen, specifieke man-vrouwverhoudingen of groepsgrootte. De basis voor succesvolle innovatie is een klimaat waarin werknemers zich kwetsbaar durven opstellen en ideeën veilig met elkaar delen. Maar niemand staat ‘s ochtends op om incompetent te lijken voor collega’s. Bij Google hebben ze hiervoor een radicale oplossing bedacht: bij een totaal mislukt project, wordt dit gezamenlijk gevierd met een feestje (sic!).

Het zou ongepast zijn om bij een medische misser een ziekenhuisfeest te organiseren, maar het zou zeer wenselijk zijn dat er binnen medisch-specialistische teams een cultuur heerst waarbij medische missers en complicaties openlijk worden besproken. En niet onbelangrijk: collega’s die moeilijke casussen bespreken dienen gewaardeerd te worden, niet alleen om hun getoonde kwetsbaarheid, maar vooral om hun bijdrage aan het collectieve leerproces.

De complicatiebespreking dient dus niet een verplicht onderdeel van de maand te zijn waarin de jongste assistent presenteert en de medisch specialist met een zak pinda’s commentaar gromt vanuit het slecht verlichte deel van de zaal. De complicatiebespreking moet een leerfeest zijn. In deze polonaise moet de medisch specialist vooroplopen. Sta op en leid de casusbespreking. Deel de pinda’s met uw hongerige collega’s.

1. Edmonson A. (1999). Psychological safety and learning behavior in work teams. Administrative Science Quarterly, 44, 350-83.
2. Rozovsky J. (2015). The five keys to a successful Google team.

meer van Goda Choi
  • Ik ben student

    * nieuwe blogger * 'Ik geniet van de lichte opwinding om naar de faculteit te wandelen en de mensen steeds jonger te zien worden. Van het klaarzetten van de presentatie terwijl de zaal langzaam volstroomt met nieuwsgierig kijkende studenten. Van de grote verwarring als je de studenten van achterin de zaal uitnodigt om naar voren te komen. Van de paniek als je zegt dat de laptops dicht kunnen blijven.' lees meer

werk samenwerking
  • Goda Choi

    Goda Choi is internist-hematoloog, plaatsvervangend opleider interne geneeskunde en opleider hematologie (UMCG).  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.