Blogs & columns
Blog

Heb je soms botox in je hoofd?

2 reacties

Na afloop van een werkdag loop ik op koopavond in de stad, op een verloren uur voorafgaand aan een etentje. Ik passeer een kleine kapsalon en zie mijn platte kapsel, dat de hele dag onder het OK-mutsje heeft gezeten, weerspiegeld in de ruit.

Impulsief loop ik naar binnen en voor ik het weet word ik gewassen en geknipt. Tijdens het knippen valt me de bedrijvigheid in een ruimte achter de salon op; drie vrouwen van middelbare leeftijd zijn daar even daarvoor naar binnengegaan. Er wordt zacht gepraat en hard gelachen en er is gerammel van spulletjes. Ik kijk vragend naar mijn kapster en ze vertrouwt me toe dat er botoxbehandelingen plaatsvinden, onofficieel. Niet veel later komen de dames de salon weer binnen en wordt er contant afgerekend. Het gaat te snel om hun gezichten goed te bestuderen maar het ziet er niet opvallend uit.

Cosmetisch gebruik van botox schijnt op steeds grotere schaal voor te komen maar er wordt weinig over gesproken. Een trend is het houden van een botoxparty, waarbij een arts naar het ‘feest’ komt en de aanwezigen tegen betaling een botoxbehandeling krijgen. Veroudering wordt gezien als een teken van zwakte en ‘natuurlijke’ schoonheid leidt zogenaamd tot een succesvol en gelukkig leven. Hoe schoon is een gezicht met botox eigenlijk? Ik vind rimpels best mooi. Hoe slimmer je bent, hoe meer rimpeltjes je hebt, leg ik mijn dochter van 6 uit als ze vraagt naar de kraaienpootjes rond mijn ogen of de ‘notenbalk’ op mijn voorhoofd, en dan lachen we. Een verzorgd uiterlijk is natuurlijk prettig en ik ga zelf wel eens naar de schoonheidsspecialiste. Maar blijkbaar heeft die meer last van mijn onvolkomenheden dan ik zelf. ‘Zal ik uw snor meteen even harsen?’, vroeg ze laatst tijdens een gezichtsbehandeling. ‘Huh, snor? Nee, dank u.’

Over smaak valt uiteraard niet te twisten, maar hoe veilig is cosmetische botox? Afgezien van patiënten met een neurologische aandoening, zijn er nog geen langetermijnresultaten van de effecten op het brein en de zintuigen bij cosmetisch gebruik. Botox, ofwel botulinetoxine, is een neurotoxische stof geproduceerd door de Clostridium botulinum-bacterie. Het is het meest potente gif dat we kennen, ongeveer 100 gram zou voldoende zijn om de hele wereldbevolking te doden. Mag het een onsje minder zijn? In verdunde vorm laat men deze stof tegenwoordig zonder indicatie op grote schaal injecteren in ons meest precaire bezit; het hoofd. Aangenomen werd altijd dat botox een heel plaatselijk effect heeft, alleen rondom de motorische eindplaat van de spieren waar het wordt ingespoten. Onderzoek wijst echter uit dat dit niet het geval is. (Weise et al.; Central Effects of Botulinum Neurotoxin – Evidence from Human Studies; Toxins; 2019) Bij een cohort in de VS bleek dat migraine significant minder vaak voorkomt bij cosmetisch botoxgebruik in het gelaat. Dit doet vermoeden dat de stof de synapsspleet oversteekt en wel degelijk effecten kan bewerkstelligen in de hersenen.

De gedachte vind ik verontrustend, dat we zonder medische noodzaak een gif richting ons brein laten spuiten en er zelfs grif voor wensen te betalen. Misschien gaat in de toekomst wel blijken dat het IQ-punten kost, of tot verlamming of DNA-schade leidt, met alle gevolgen van dien. Of zou het de nieuwe migrainebehandeling worden, met een strakke kop op de koop toe?

download deze blog (pdf)

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Jean-Paul

    Huisarts, Best

    Het is een blog, dus kort-door-de-bocht-conclusies worden getrokken. Wat betreft botox ben je tegenwoordig vóór of tegen. Helemaal prima. Maar waarom toch altijd dat bang makerij van tegenstanders? En dat ook nog op basis van zelfgetrokken conclusies... die wetenschappelijk geen stand houden.
    Botox wordt al sinds de jaren 70 gebruikt om spasme op te heffen bij neurologische patiënten. Nog nimmer zijn daar op lange termijn (inmiddels 50 jaar) negatieve bijeffecten van geregistreerd. Dat Botox werkt bij migraine is al langer bekend en pas ik zelf ook al jaren toe bij patiënten. Om te concluderen dat botox dan in de hersenen zou komen door het passeren van de synapsspleet is leuk theoretische bedacht maar natuurlijk totale onzin. Botox werkt NIET tegen het hersenmechanisme van migraine maar wel tegen de samenhangende spierspanningshoofdpijn. Migraine wordt getriggerd door spierspanning en heeft spierspanning tot gevolg. Die cirkel doorbreken geeft de goede resultaten van botox.

    Verder mag je tegen het gebruik van botox zijn... Maar waarom?
    Is dat omdat er stiekem toch een persoonlijke diepgewortelde dillema in de geest huist tussen de wil te accepteren dat leeftijd zichtbaar wordt met de jaren en de wens dat dat niet bij jezelf gebeurt? Maar wel uren in de badkamer verblijven om de tand der tijd weg te plamuren met verschillende crèmes, foundations en serums en dat voor tientallen euro's per potje? Vervolgens vinden dat als je jezelf niet accepteert zoals je bent, je beter naar de psycholoog kunt gaan? Terwijl deze reactie niet getuigt van acceptatie van het gevoel van een ander, heb je hier te maken met een ander psychologisch fenomeen, namelijk projectie...

    Beste Marjolein, misschien moet je eerst de leeftijd hebben bereikt dat je je anders voelt dan dat je eruit ziet. Je vooringenomenheid past niet bij de nieuwe dokters. Of ben je als chirurg in opleiding hard op weg de stereotype invoelloze chirurg te worden van vroeger? Dat zou me erg teleurstellen....;)

  • Hans verheij

    neuroloog in ruste, Vlaardingen

    Een migraine behandeling is het al, zij het niet onomstreden

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.