Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Blogs & columns
Blog

Epidemiologie

9 reacties

Een epidemioloog is een wetenschapper die als bioloog, medicus of diergeneeskundige gespecialiseerd is in statistisch onderzoek naar het vóórkomen – de beïnvloedende factoren en de verspreiding van besmettelijke en niet-besmettelijke ziekten binnen een groep of een gebied – alsook in de preventie en de bestrijding van deze ziekten. Bron: anw.nl.

Ik vond de eenvoudige epidemiologie die wij in de geneeskundeopleiding kregen destijds een leuke aanvulling op het stampwerk en kan me nog wel vaag een examen herinneren. Voor medisch microbiologen, infectiologen en virologen is het natuurlijk een veel belangrijker vak, maar ik vermoed dat het voor de meeste artsen toch altijd een prettig, beschouwend bijvak is geweest. Epidemiologie is betrekkelijk simpel, zeer toegankelijk en interessant.

Het verbaast me dus niet dat vrijwel alle journalisten, wetenschappers, politici en artsen van diverse pluimage zich met enig gemak uitlaten over de epidemiologische kanten van het coronavirus. In het begin van de crisis werden er animaties met jip-en-jannekecommentaar getoond over de groepsimmuniteit die zou gaan ontstaan als de epidemie doorzette. Toen kwam de lockdown en de overbelasting van de ic-zorg die daardoor werd bekort. Vanaf dat moment is de situatie verhard en is de openbare kennis rond covid-19 gekaapt door amateurepidemiologen die ons vertellen hoe de verspreiding van het virus moet worden afgeremd, overtuigd van hun gelijk en met maar één doel voor ogen: besmettingen voorkómen. Terwijl die groepsimmuniteit zich misschien nu wel aan het ontwikkelen is.

En wij, artsen, worden geacht achter alle maatregelen te staan. Het lijken wel ónze draconische maatregelen. Medische maatregelen. Ik voel dat niet zo. De ramp van een rondzingend naar virus is een maatschappelijk probleem. Voor medici ligt het veel meer voor de hand om snel te gaan zoeken naar de juiste behandeling, zoals uniforme opvang, behandeling door ervaren mensen, de juiste medicatie op het juiste moment en intelligente wetenschappelijke onderbouwing. De maatschappij kiest duidelijk voor het wapen waarmee wij de politici hebben uitgerust: de ramp voorkómen door het maatschappelijk leven ongelimiteerd te ontwrichten, door surrealistische gedragsregels te stellen. Als dit allemaal geoorloofd is, weet ik nog wel andere medische doelen waar we wel een zetje in de rug kunnen gebruiken. Ik stel voor dat we op deze nieuwe manier het roken, de ongezonde leefstijl, drank- en drugsgebruik en het gebruik van auto’s in het stadsverkeer aanpakken. Op die terreinen zou een zo regulerend optreden meer gezondheidswinst opleveren dan de anderhalve meter, de mondkapjes en al die plastic flessen handalcohol bij elkaar.

Maar ja, de minister is geen arts. De voorzieningen voor een goede behandeling zijn er dan ook niet. De enige behandeling is de preventie. Met maatregels die zo absurd zijn dat zelfs de minister van justitie ze onmogelijk kan naleven. Het moet niet gekker worden.

lees meer van Emile Keuter
  • Emile Keuter

    Emile Keuter is poliklinisch neuroloog in Amsterdam. Hij werkte hiervoor een aantal jaar als algemeen neuroloog op Aruba.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Laurens Laterveer, Internist, Meppel 01-10-2020 22:14

    "Goed stuk Emile!"

  • Laurens Laterveer, Internist, Meppel 01-10-2020 22:14

    "Goed stuk Emile!"

  • Maarten Vasbinder, médico familiar e comunitario, Ubon Ratchathani 01-10-2020 08:11

    "Helemaal mee eens Emile. Niets aan toe te voegen."

  • Menno Oosterhofg, Psychiater, Thesinge 30-09-2020 14:25

    "@Henk van der Pol
    We zijn het wel eens. Wat ik bedoelde te zeggen is dat het helw beleid zwaar leunt op het snel krijgen van een vaccin. Als dat zo is dan is dit beleid terecht. Maar als dat niey zo is dan is inderdaad de vraag of het middel niet erger us dan de kwaal. "

  • Dolf Algra, commentator, opiniemaker zorg en sociale zekerheid, Rotterdam 29-09-2020 11:50

    "Welkom terug in onze bijzondere Hollandse polder ! Je valt met je neus in de epidemiologische boter.

    Amsterdam geeft - as usual – daar zijn geheel eigen invulling aan. Als ik de opmerkingen van burgemeester Halsema van gisteren even tot mij laat doordringen.

    Twee opmerkingen als ik zo vrij mag zijn.
    De eerste: epidemiologie heb ik nooit als 'betrekkelijk simpel' 'bij' vak ervaren. Het begint al met de opbouw van de data set (input). Dus: wat wordt er wel meegenomen en wat vooral ook niet - omdat het bijvoorbeeld niet zo goed meetbaar is. Maar ja: het kan wel van wezenlijk belang zijn. Het gevaar van rubbish in - rubbish out is een niet te verwaarlozen hoofdpijnpunt.

    En daarna: de uitkomst. Dat gaat niet louter om de uitkomst uit de rekenmodellen, maar om de interpretatie ervan. En daar steekt het ‘how to lie with statitiscs’ monster de kop op. Daar begint ook het (politieke) boetseren ‘naar de gewenste uitkomst’ .

    Ook bij corona zien we dit probleem terugkomen. Neem het idee van de verplichte mondkapjes van burgemeester Halsema.
    Twee woorden en een uitdrukking schieten mij daarbij te binnen. De woorden: Inconsistent en Troebel. De uitdrukking: just follow the leader .

    Snaveltjes toe, evalueren doen we later.

    De tweede: corona ontwikkelt zich inderdaad als koekoeksjong en drukt al de andere zorgproblemen eruit. Eerder mooi verwoord door Olde Rikkert van Radboud UMC.
    https://www.gelderlander.nl/nijmegen/keiharde-kritiek-op-corona-aanpak-ze-hebben-alleen-doden-en-ic-bedden-geteld-alsof-dat-het-enige-is-dat-er-toe-doet~a8de9ac0/

    En daar zitten we dan. Medische experts midden in maatschappelijke storm. De dramadriehoek (redder, aanklager. slachtoffer) met snelle rolwisselingen is dan niet ver weg meer.

    In de kern roep je terecht op tot een meer diepgaande reflectie over de situatie waar we in verzeild zijn geraakt. Ook als dokters.
    "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.