Slechtere zwangerschapsuitkomsten hangen samen met toenemende hitte
Plaats een reactieHoe meer hittegolven, hoe meer vroeg- en doodgeboortes. Dit gaat vooral op bij vrouwen in armere landen. Matthew Chersich e.a. beschrijven de uitkomsten van een systematische review en meta-analyse over dit onderwerp in The BMJ.
De studie maakt deel uit van een groter onderzoek naar de invloed van de opwarming van de aarde op gezondheid. Zij vonden 70 studies uit 27 landen waarin het verband tussen hogere buitentemperaturen en/of hittegolven en vroeggeboorte, dysmaturiteit en intra-uteriene vruchtdood werd uitgeplozen. Zeven van de 27 landen vielen in de categorie ‘laag- tot middeninkomen’.
In 40 van 47 studies waarin vroeggeboortes als uitkomstmaat was opgenomen, kwamen deze vaker voor bij hogere temperaturen. Tijdens hittegolven ongeveer 1,16 maal zo vaak, en per graad Celsius warmer 1,05 keer meer. In acht studies was er een verband tussen hogere temperatuur en intra-uteriene vruchtdood (OR 1,05 per graad). In 18 van 28 studies hing dysmaturiteit samen met hogere temperatuur, maar hier liepen de associaties sterk uiteen.
De samenhang tussen stijgende temperatuur was het meest uitgesproken bij de jongste en oudste moeders, en bij vrouwen uit lagere sociaal-economische klassen. Op basis van de gegevens kunnen de onderzoekers niet met zekerheid zeggen of er bepaalde zwangerschapstermijnen zijn waarin hittegolven vooral van invloed zijn. Het lijkt er wel op dat vroeg- en doodgeboorte vooral vaker voorkomen als de zwangere hieraan in de laatste weken wordt blootgesteld.
De kracht van deze analyse zit in het aantal studies dat onder de loep is genomen. Een zwakte is dat er veel verschillende definities voor bijvoorbeeld hittegolf zijn aangehouden. Verder zijn er allerlei verstorende factoren denkbaar, zoals luchtvervuiling. Maar dit overzicht laat wel zien dat veel studies vergelijkbare resultaten hebben.
Wereldwijd komen (extreme) hittegolven steeds vaker voor. Zeker zwangere vrouwen die zich niet kunnen wapenen tegen hitte, omdat zij bijvoorbeeld (zwaar) werk in de buitenlucht moeten uitvoeren, kunnen hier de dupe van worden.
Bron:
The BMJ, 2020. Doi: 10.1136/bmj.m3811
Lees ook- Er zijn nog geen reacties
