Laatste nieuws
Wetenschap

Resistente malariaparasieten opgedoken in Afrika

Plaats een reactie

Malariaparasieten in Afrika hebben een resistentie ontwikkeld tegen de meest gangbare behandeling, de zogeheten artemisinine combinatietherapie (ACT). Dat meldt Nature op basis van studies gepubliceerd in Nature, The Lancet Infectious Diseases en The New England Journal of Medicine (NEJM).

Bij ACT wordt (een afgeleide van) het medicijn artemisinine samen met partnermedicijnen toegediend om parasieten grondig aan te vallen en zo juist resistentie te voorkomen.

In de in NEJM gepubliceerde studie, uitgevoerd in Uganda, kregen deelnemers (n=240) intraveneus artesunaat toegediend, gevolgd door een standaard driedaagse ACT. Bij veertien van hen duurde het langer dan 5 uur voordat de helft van de parasieten was verdwenen – wat volgens de WHO-definitie duidt op resistentie.

In een studie in Rwanda (n=224), gepubliceerd in The Lancet Infectious Diseases, hadden sommige kinderen na een driedaagse kuur van artemether en lumefantrine nog parasieten in hun lichaam. Bovendien had 10 procent van de parasieten één of twee mutaties in het met resistentie geassocieerde kelch13-gen. Hoewel deze mutatie al eerder was aangetoond in Afrika, is nu ook bewezen dat deze in mensen resistentie veroorzaakt.

Ongevoeligheid voor ACT werd begin deze eeuw al in Cambodja vastgesteld. Hoewel mutaties in het kelch13-gen hierbij ook een rol speelden, heeft de nieuwe resistentie zich hoogstwaarschijnlijk onafhankelijk van die in Zuidoost-Azië ontwikkeld.

Ruim 90 procent van de malariagevallen en -doden doen zich voor in Afrika. In veel gebieden is ACT momenteel de enige mogelijke behandeling. Dit onderschrijft volgens onderzoekers de noodzaak van het ontwikkelen van nieuwe medicijnen of een vaccin tegen malaria.

DOI:
https://doi.org/10.1038/d41586-021-02592-6
https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00142-0
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2101746

lees ook

Wetenschap Afrika malaria resistentie
  • Laura ter Steege

    Laura ter Steege is voormalig journalist bij Medisch Contact. Haar focus lag met name op de wetenschap.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.