Laatste nieuws
Wetenschap

Ook kort na AF-diagnose nog altijd weinig cardioversiepogingen

Plaats een reactie

Van ruim 44 duizend patiënten met recentelijk gediagnosticeerd atriumfibrilleren werd amper 15 procent kort na de diagnose behandeld met cardioversie, blijkt uit een internationale observationele studie. Dat schrijven Marita Knudsen Pope en collega’s in The BMJ.

In 35 landen, waaronder Nederland, werden prospectief gegevens verzameld van volwassenen met niet-valvulair atriumfibrilleren dat niet eerder dan zes weken voor baseline was vastgesteld. Bovendien moest ten minste één bijkomende risicofactor voor een beroerte aanwezig zijn.

Van de ruim 44 duizend geïncludeerde patiënten werd bijna 15 procent met cardioversie behandeld op baseline of binnen 48 dagen na erna (cardioversiegroep). Bij twee derde werd ritmecontrole via elektrische cardioversie beoogd en bij een derde via medicamenteuze cardioversie. Al verschilde die verhouding tussen enkele landen aanzienlijk. De auteurs schrijven dat ze een hoger percentage cardioversie hadden verwacht aangezien het patiënten met nieuw gediagnosticeerd atriumfibrilleren betrof.

Mortaliteit

Eén jaar na de behandeling verschilde de totale mortaliteit niet significant tussen elektrische of medicamenteuze cardioversie. De auteurs vermelden niet hoelang het sinusritme na cardioversie gemiddeld genomen behouden bleef. Daarnaast bleek het mortaliteitsrisico op één en twee jaar na baseline lager te zijn voor de cardioversiegroep dan bij de rest, na correctie voor bekende confounders. Deze bevinding komt niet overeen met eerder gepubliceerde gerandomiseerde studies die ritmecontrole met frequentiecontrole vergeleken, schrijven ze, maar wel met een onlangs verschenen gerandomiseerde studie die ritmecontrole met standaardzorg vergeleek bij patiënten met atriumfibrilleren dat bij inclusie korter dan één jaar bestond.

Lees ook

Nieuws Wetenschap cardiologie atriumfibrilleren
  • Eva Kneepkens

    Eva Kneepkens is arts en promoveerde binnen de reumatologie. Na een postacademische cursus wetenschapsjournalistiek en een stage bij de Volkskrant koos ze voor het journalistieke pad.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.