Na vaccinatie minder HPV-infecties én minder CIN2+-laesies
Plaats een reactieNa HPV-vaccinatie daalt niet alleen het aantal infecties met het HPV-virus, maar ook het aantal CIN2+-laesies, een voorstadium van baarmoederhalskanker. Dit blijkt uit een grote meta-analyse door Mélanie Drolet e.a. Zij namen in hun analyse 65 artikelen mee over studies met in totaal 60 miljoen mensen. Zij publiceerden de resultaten in The Lancet.
Dit is de eerste meta-analyse die niet alleen het aantal infecties met het HPV-virus, maar ook het voorstadium van baarmoederhalskanker (CIN2+) onderzoekt in zo’n grote populatie. Vijf tot negen jaar na vaccinatie blijkt de incidentie van CIN2+ in de leeftijdsgroepen 15-19 jaar en 20-24 jaar afgenomen met respectievelijk 51 en 31 procent. De incidentie van HPV-infecties van het type 16 en 18 neemt in dezelfde leeftijdsgroepen met respectievelijk 83 en 66 procent af.
De invoering van de HPV-vaccinatie in verschillende leeftijdsgroepen leidt tot een grotere en snellere impact en groepsimmuniteit dan wanneer slechts één leeftijdsgroep de vaccinatie krijgt. Door kruisbescherming daalt de incidentie van HPV type 31, 33 en 45 significant met 54 procent bij meisjes tussen de 13 en 19 jaar, terwijl deze typen in geen enkel vaccin zijn verwerkt. Opvallend is dat ook mannen profiteren van de vaccinatie, terwijl zij zelf nog niet gevaccineerd worden. Het aantal diagnoses genitale wratten bij jongemannen, ook veroorzaakt door het HPV-virus, daalt na vaccinatie significant in de leeftijdsgroepen 15-19 jaar en 20-24 jaar respectievelijk met 48 en 32 procent.
Volgens HPV-experts Silvia de Sanjose en Sinead Delany-Moretlwe kan deze studie bijdragen aan de besluitvorming rondom de vaccinatieprogramma’s. Zij stellen in een commentaar dat HPV-vaccinatie een belangrijke investering in de preventie van kanker in de 21ste eeuw kan worden.
Op de Europese markt zijn diverse vaccins beschikbaar. Ze beschermen tegen twee, drie of negen typen HPV. In Nederland worden meisjes van 12 jaar gevaccineerd met een vaccin dat beschermt tegen type 16 en 18. Vorige week kwam de Gezondheidsraad met het advies om in Nederland zowel meisjes als jongens op 9-jarige leeftijd te vaccineren tegen het humaan papillomavirus. Ook valt er volgens de raad gezondheidswinst te halen door mensen tot en met 26 jaar die zich nog niet hebben laten vaccineren alsnog te laten vaccineren.
The Lancet: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30298-3
lees ook- Er zijn nog geen reacties
