Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Vandaag op de werkvloer

Levi: ‘Gevoel van controle komt beetje terug’

1 reactie
Marcel Levi
Marcel Levi

Hoe vergaat het artsen op de werkvloer in tijden van covid-19? Vandaag de belevenissen van internist Marcel Levi, CEO van University College London Hospitals (UCLH) over grote druk op de ziekenhuizen door de Britse variant.

‘Het is allemaal heel spannend en intens, maar het gevoel van controle komt weer een heel klein beetje terug. En dat is wel prettig, eigenlijk’, begint Marcel Levi, CEO van University College London Hospitals (UCLH), afgelopen woensdagochtend om 8 uur het telefonische interview.

Dat is goed nieuws, vanuit Nederland gezien lijkt de spanning bij de Britten alleen maar op te lopen.
‘Ja, maar als je er middenin zit, beleef je dat net een beetje anders. Ik vond de afgelopen twee weken heel lastig. Niet omdat we onvoldoende capaciteit hadden, dat ging in het deel van Londen waar ik over ga best goed. Maar meer omdat ik de getallen zag oplopen en me afvroeg waar we een week later zouden zijn. Daar maakte ik me wel veel zorgen over. Maar nu zie ik dat de afgelopen drie dagen de groei minder is geweest en hoe snel we extra capaciteit kunnen opbouwen.’

Als de Londense burgemeester spreekt van een noodtoestand en stelt dat het virus niet meer onder controle is, hoe kan een ziekenhuisbestuurder zich daarop nog voorbereiden?
‘Nou weet je wat het ritme is? Elke avond komen de voorzitters van de zeven grote ziekenhuizen in Londen bij elkaar. Ook het regiobestuur van Londen is erbij. We kijken dan naar de getallen. We maken een planning voor het aantal nieuwe bedden. Daarna gaat iedereen terug naar zijn eigen ziekenhuis om extra bedden – en bottleneck: personeel – te organiseren. Het is een vreemde tijd, maar niet alleen maar negatief of stressvol.’

Is uw aandacht gericht op organisatorische aanpassingen binnen het ziekenhuis, of wordt er ook gewerkt aan bijvoorbeeld extra ziekenhuizen?
‘We hebben in Londen het Nightingale ziekenhuis. Dat is in de eerste piek opgericht, maar toen het openging was het eigenlijk al niet meer nodig. Het had toen al wel 200 miljoen pond gekost. Het is deze week wel weer geopend voor niet-covidpatiënten om de ziekenhuizen te ontlasten. We hebben gisteren al vijfentwintig patiënten doorgestuurd die herstellen van een beroerte. Huisartsen en revalidatieartsen doen er de medische zorg en verder bijvoorbeeld ook fysiotherapeuten. Er liggen geen coronapatiënten, infectiepreventie maakt dat te ingewikkeld.’

Zijn er veel patiënten met de Britse variant en onderscheidt u hen van andere coronapatiënten?
‘Als ik een patiënt zie met corona, dan weet ik niet welke variant hij heeft. Iedereen wordt wel gesequenst om daarachter te komen, maar dat gebeurt pas een paar dagen later. Die getallen worden vooral op epidemiologisch niveau gebruikt. Dinsdag hoorde ik dat de nieuwe variant ongeveer 60 procent van onze coronapatiënten betreft, vorige week hoorde ik 90 procent. Die getallen floepen alle kanten op, maar in de praktijk doe ik er eigenlijk niks mee. Maar het idee is wel dat de variant die enorme piek veroorzaakt.’

Merkt u al effect van de vaccinaties van personeel op verzuim?
‘Bijna al ons personeel is gevaccineerd. We zien bijna geen ziekte meer bij hen. Maar we missen nog wel veel personeel dat in contact is geweest met iemand die positief is getest. De vraag is natuurlijk of gevaccineerde mensen nog in quarantaine moeten. Omdat dat nog niet zeker is, is de policy nog steeds dat iedereen dezelfde regels blijft volgen. Dat zal over een paar maanden wel stoppen, als duidelijk wordt dat je het niet kunt krijgen als je gevaccineerd bent.’

Moet dat eerst uit onderzoek blijken of mag een ziekenhuisbestuurder hierin een eigen keuze maken?
‘Dat kan ik niet in mijn eentje beslissen, dat is nationaal beleid. De politiek beslist welke vrijheden de gevaccineerden krijgen. Ik voorzie dat deze discussie de komende maanden echt heel heftig gaat worden. In Nederland was even sprake van een vaccinatiebewijs dat meer vrijheden zou geven. Dat is snel de kop ingedrukt. Maar die discussie gaat oplaaien. Er zijn al luchtvaartmaatschappijen die vaccinatie als voorwaarde stellen.’

Kunt u nu naar Nederland reizen?
‘Nee, er gaan weinig vluchten en ik moet negatief getest zijn en steeds veertien dagen in quarantaine. Praktisch onmogelijk, dus ik heb het even uit mijn hoofd gezet.’

Maar binnenkort start u in Nederland aan een nieuwe baan als baas van de Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek.
‘In april. Ik hoop dat het een beetje opklaart. Ik de heb afgelopen weken bij de dag geleefd en niet zo ver vooruit gekeken. Maar het plan is nog steeds dat ik eind maart terugverhuis naar Nederland.’

Lees ook
Nieuws covid-19 Vandaag op de werkvloer
  • Eva Nyst

    Eva Nyst (1973) is journalist bij Medisch Contact en heeft als aandachtsgebieden veiligheid, recht, ethiek en preventie.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Dolf Algra, commentator, opiniemaker zorg en sociale zekerheid, Rotterdam 15-01-2021 11:06

    "Erg interessant inkijkje. Heel alert. Dank daarvoor ! Hierbij een spontane out-of-the-box suggestie: ik mag hopen dat Levi een boek over zijn ervaringen in de UK gaat schrijven. Want hij beschikt over bijzondere en vooral erg zeldzame kennis en ervaring. Als dokter en als ceo. En daar is veel van te leren.

    Over de verschillen en overeenkomsten tussen ons stelsel en de NHS. Van belang in het debat over het Nationaal Zorg Fonds, dat ook onder Nederlandse dokters veel aanhangers heeft. Maar ook: zijn de dokters anders (opgeleid), waarin verschillen de Engelse patiënten met de Hollanders, en werken de ziekenhuizen anders ? Wat zijn de plussen, wat de minnen, waar zitten de bugs, wat zijn de drivers, en...waar zit het zand in de zorgmachine. Erg interessant. Zeker ook gezien de huidige ontwikkelingen in eigen land. Post corona

    In 2017 hield Levi de Domus Medica lezing en brak een lans voor een grote reorganisatie van het zorglandschap , met de dokters als game changers. Zijn stelling toen: ‘de recente geschiedenis heeft geleerd dat managers, economen, politici en bestuurskundigen niet in staat zijn de gezondheidszorg in al zijn finesses te doorgronden’. De enige mogelijkheid is dat de gezondheidsprofessionals zelf het heft in eigen hand nemen. Want: ‘professionals weten beter dan wie ook wat de prioriteiten zijn’. Kijkt hij er nu nog zo tegen aan?

    Wellicht dat Medisch Contact - als hét artsenblad van Nederland - de opdrachtgever daartoe zou kunnen zijn. Dat zou mooi zijn. Met als starter een zeer uitgebreid verdiepend en reflecterend interview. Ik kan niet wachten. Erg benieuwd namelijk.
    "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.