Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

Inluiden fase van ic-triage wordt taak van De Jonge

1 reactie
Minister De Jonge en premier Mark Rutte tijdens het debat in de Tweede Kamer op 8 april. ANP / HH | Bart Maat
Minister De Jonge en premier Mark Rutte tijdens het debat in de Tweede Kamer op 8 april. ANP / HH | Bart Maat

VWS-minister Hugo de Jonge wordt verantwoordelijk voor het afkondigen van fase 3 in het pandemiedraaiboek, waarbij schaarse ic-bedden niet langer enkel op medisch-inhoudelijke gronden kunnen worden toebedeeld. De minister zal desnoods met spoedwetgeving verhinderen dat uitsluitend een harde leeftijdseis wordt opgenomen in de richtlijn voor deze ic-triage.

In het pandemiedraaiboek van de internistenvereniging NVIC was opgenomen dat er een ministerieel besluit moet komen om over te gaan naar fase-3-triage. Maar De Jonge had daar eerder van gezegd dat er een wettelijke grondslag voor ontbrak. In een debat, woensdag, met de Tweede Kamer gaf hij echter aan dat het zaak is ‘om toch een ministeriële verantwoordelijkheid in te bouwen’ als door capaciteitsgebrek niet kan worden voldaan aan medisch-inhoudelijke richtlijnen op de ic’s. ‘Dat vergt een publieke melding opdat dit niet zomaar gebeurt, maar het publiek wordt gemaakt om ruggensteun te kunnen geven aan medische professionals. Zodat het duidelijk is dat het gaat om een politiek afgezegende manier van werken’, legde De Jonge uit.

In een Kamerbrief schetste hij woensdag de procedure die daaraan voorafgaat. Het Landelijk Coördinatiecentrum Patiënten Spreiding (LCPS) moet constateren dat op zeer korte termijn alle ic-capaciteit wordt benut, en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) moet dan vervolgens toetsen of dat zo is. Als de inspectie tot dezelfde conclusie komt, moet ze hier melding van maken aan de minister, en de minister vervolgens aan de Tweede Kamer, aldus de minister.

De IGJ zal er ‘in de handhaving rekening mee houden’ dat zorgaanbieders in die omstandigheid ‘niet is toe te rekenen dat zij niet de anders gebruikelijke zorg kunnen leveren’, licht De Jonge nog toe in zijn Kamerbrief. ‘Dat is ook relevant in tuchtrechtelijke zin.’

Het kabinet vindt het ‘uitsluitend hanteren van een harde leeftijdsgrens’ in de laatste stap van die derde fase voor ic-triage ‘maatschappelijk gezien onacceptabel’. Dat zal door het kabinet ook ‘niet worden geaccepteerd’, aldus De Jonge in zijn Kamerbrief. Maar de wet voorziet op dit moment niet in een manier om de minister in te laten grijpen, zei hij tijdens het debat. Mocht de richtlijn toch die grens bevatten, dan zal het kabinet via wetgeving ‘het standpunt van het kabinet bekrachtigen’, aldus De Jonge, als het moet via noodwetgeving. Overigens zei hij niet te verwachten dat zo’n leeftijdsgrens als harde eis in de uiteindelijke richtlijn komt.

De KNMG overlegt op dit moment met andere artsenorganisaties en patiënten- en ouderenorganisaties over deze richtlijn. De Jonge zei mogelijk volgende week de uitkomst daarvan te verwachten, ‘maar ik wil er geen tijdsdruk op zetten’.

lees ook

Nieuws
  • Ilse Kleijne

    Ilse Kleijne-Thoonsen is journalist bij Medisch Contact, met een focus op politiek en financiën.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Dennis van Spanje, specialist ouderengeneeskunde, Huis ter Heide 09-04-2020 16:49

    "Wat enigzins treurig is, is dat het 'zwartste scenario' (tekort aan ic-bedden) en de dillemma's rond de triage voor die bedden en de opluchting dat de curve afbuigt het nieuws domineren.

    Een belangrijke beslissing is al lang zonder veel georganiseerde ethische overpeinzing gemaakt, door bijv. personeel in verpleeghuizen ongetest aan het werk te sturen, ook als ze klachten hadden (behalve koorts), terwijl testen alleen in de ziekenhuizen mogelijk was. Zo hebben we juist onze meest kwetsbare ouderen aan grote risico's blootgesteld. Momenteel is er een overlijdensgolf gaande in verpleeghuizen en verzorgingshuizen. Maar de meeste bewoners zijn niet getest (want bij 1 positieve covid-19 moeten we er van uit gaan dat de rest van de zieken het wsch. ook heeft), meer dan 3/4 van de slachtoffers haalt dus niet de nos-journaal-staatjes.
    Een obscure vorm van triagering die kennelijk minder vragen oproept."

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.