Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

Ic-artsen vinden 2400 bedden ook de grens

2 reacties

Verder opschalen dan 2400 ic-bedden is niet meer wenselijk. Dat heeft de taskforce acute infectiologische bedreigingen in een noodbrief gemeld aan het bestuur van de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care (NVIC). Daarmee haakt die werkgroep aan bij het signaal dat verpleegkundigen donderdag gaven.

Na 2400 bedden is het moment aangebroken ‘dat we moeten overgaan op “zorgen voor de beste uitkomsten voor de maatschappij” in plaats van “zorgen voor de beste uitkomsten voor de individuele patiënt”’, aldus de taskforce in de brief. Volgens de werkgroep is die grens nodig om ‘aanvaardbare kwaliteit te waarborgen’.

De KNMG en FMS zijn op dit moment in overleg met de IGJ over de vormgeving van fase 3, dus de fase waarin er triage op de ic moet plaatsvinden wegens beddenschaarste, ook wat betreft de vorm waarop artsen worden gedekt als zij in deze fase moeten afwijken van beroepsnormen. De taskforce wil dat de ic-triage in die fase ook weer in drie fasen wordt opgedeeld, waarbij de triage steeds strikter wordt, zo blijkt uit de brief.

In de eerste triagefase gaat de taskforce uit van een situatie dat bijna alle bedden zijn bezet, en wordt de triage gehanteerd zoals beschreven in een pandemiedraaiboek van de NVIC. In de tweede triagefase, als de beddencapaciteit onvoldoende is, wordt de triage strikter voor zowel niet als wel covid-19-patiënten, maar nog ‘volgens principes die in het medisch domein liggen’, aldus de taskforce. Patiënten met een score van 5 of hoger op de Clinical Frailty Score zullen dan niet meer worden opgenomen. Als dat niet meer afdoende is, zal ook een leeftijd boven de 70 jaar worden aangehouden als criterium voor exclusie. Op herstel gerichte behandelingen van al opgenomen patiënten die aan exclusiecriteria voldoen, zullen worden gestopt als een toenemend aantal organen faalt. En er wordt geen reanimatie meer verricht.

In de derde triagefase ‘zal worden overgegaan op triage volgens ethische principes die buiten het medisch domein liggen’, aldus de taskforce. Daarvoor moet dus nog een richtlijn volgen.

VWS-minister Hugo de Jonge gaf donderdagavond in een persconferentie aan dat hij vindt dat er ‘desondanks toch voorbereid moet worden op het moment dat we meer dan 2400 bedden nodig hebben, omdat we niet weten hoe het zich gaat ontwikkelen’. Volgens hem is er geen alternatief. ‘We zijn het met elkaar verplicht aan de Nederlandse samenleving.’

Lees ook

Nieuws triage covid-19
  • Ilse Kleijne

    Ilse Kleijne-Thoonsen is journalist bij Medisch Contact, met een focus op politiek en financiën.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 04-04-2020 11:04

    "@Van Oosterom: Eerst even goed lezen! Zo ver is het nog lang niet, en het is maar zeer de vraag of het zover komt. Angst is een slechte raadgever. "

  • Nelie Van oosterom, Huisarts, Delft 04-04-2020 08:59

    "Mbt fase 3 ben ik erg geschrokken. Als huisarts wil ik mij graag extra inzetten op bv de Corona huisartsenpost. Echter als echtgenote van een 71-jarige man heb ik nav dit bericht besloten mij niet meer in te zetten hiervoor en zoveel mogelijk het contact met coronapatienten te mijden Het harde afkappunt van 70 jaar vind ik erg onethisch en ongenuanceerd "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.