Grotere kans op aortadilatatie bij duursport

Aortadilatatie komt significant vaker voor bij professionele duursporters van middelbare leeftijd. Dit blijkt uit een crosssectionele studie van Timothy Churchill e.a. in The Lancet Cardiology.

Voorgaand onderzoek liet zien dat de aorta zich minimaal aanpaste aan langdurig intensief sporten. Deze onderzoeken richtten zich echter vooral op jonge sporters. Voor dit onderzoek zijn 442 professionele duursporters (hardlopers en roeiers) onderzocht tussen de 50 en 75 jaar. Zij moesten na hun 40ste levensjaar nog minimaal tien jaar op wedstrijdniveau aan duursport hebben gedaan. Als er sprake was een al bekende of familiaire aandoening met aortadilatatie was dat reden voor exclusie. De aortadilatatie werd gemeten door middel van een transthoracale echocardiografie. De gemiddelde leeftijd van de groep was 61 jaar, met 228 roeiers (52%) en 214 hardlopers (48%). Bij 94 sporters (21%) was de aorta ter hoogte van de sinus van valsalva of ascenderende aorta >40 mm. Bij 105 sporters lag de aortagrootte zelfs tweemaal boven de standaarddeviatie ten opzichte van het normale populatiegemiddelde en kwam vooral voor bij roeiers en elitesporters (participatie WK of Olympische Spelen). De aorta lijkt dus geen statisch orgaan te zijn en wel degelijk te reageren op de hemodynamische stress van duursporten, al gaat de adaptatie langzamer dan bij het myocard. Of deze adaptatie een onschuldige aanpassing is aan de duursport of dat het pathologisch is en leidt tot hogere morbiditeit en mortaliteit, moet verder uitgezocht worden.

Doi: 10.1001/jamacardio.2020.0054