Groeiverschil binnen een tweeling in de zwangerschap heeft effect op latere leeftijd

Een kind geboren met een groeiachterstand heeft op latere leeftijd vaker milde cognitieve en motorische problemen, ten opzichte van zijn of haar eeneiige tweelingbroer of -zus zonder groeiachterstand. Dat concluderen onderzoekers Sophie Groene e.a. van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) in The Lancet Child & Adolescent Health.

Voor dit onderzoek werden 47 eeneiige tweelingen geïncludeerd waarvan de gezamenlijke placenta tijdens de zwangerschap ongelijk verdeeld was. Dit komt in 10 tot 15 procent van deze tweelingzwangerschappen voor. Op de mediane leeftijd van elf jaar werd bij de tweelingen onder meer het IQ en de psychomotorische ontwikkeling gemeten. De mediane zwangerschapsduur van de tweelingen was 33,9 weken met mediane geboortegewichten van 1400 g (1111-1875) bij het kleinere kind en 2003 gram (1600-2680) bij het grotere kind. De kleinere kinderen hadden vaker een milde neurologische ontwikkelingsachterstand (17 [36%] van de 47) dan de grotere zus of broer (5 [11%] van de 47) (oddsratio 4,8 [95%-BI 1,6-14,1]; p = 0,0049). Zij definieerden milde ontwikkelingsachterstand als een IQ van <85, milde neurologische disfunctie of cerebrale parese graad 1, of mild gehoor- of gezichtsverlies. Volgens het persbericht van het LUMC geven de onderzoekers aan dat ‘de studie laat zien dat de zorg en aandacht voor deze tweelingen niet moet stoppen zodra ze het ziekenhuis verlaten. Het is van belang om deze kinderen te blijven volgen. Alleen dan kunnen we ontwikkelingsproblemen vroeg opsporen en zo nodig ondersteuning bieden’.

https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00159-6