Gezondheidsraad: ‘Zelfafnameset verlaagt drempel bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker’
1 reactieStuur alle vrouwen die een uitnodiging krijgen voor een uitstrijkje bij de huisarts gelijk een zelfafnameset. Keuzevrijheid tussen een uitstrijkje bij de huisarts of zelfafname kan de drempel voor deelname aan het bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker verlagen.
Dat stelt de Gezondheidsraad in een nieuw advies over mogelijkheden om het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker te verbeteren. Volgens de Gezondheidsraad is de deelname aan het bevolkingsonderzoek gedaald van 65 naar bijna 56 procent, maar is de oorzaak van die daling onduidelijk. Wel is bekend dat veel vrouwen het intieme onderzoek bij de huisarts een hoge drempel vinden voor deelname. Sinds 2017 kunnen vrouwen een zelfafnameset aanvragen, waarvan de resultaten volgens De Gezondheidsraad gelijkwaardig zijn aan het uitstrijkje bij de huisarts. Wel is volgens de raad meer info en ondersteuning nodig, omdat 20 procent van de vrouwen bij een positieve hrHPV-uitslag na zelfafname geen gehoor geven aan de oproep om bij de huisarts een uitstrijkje te laten maken voor de benodigde cytologie.
De Gezondheidsraad wijst er ook op dat sinds de vernieuwing van het bevolkingsonderzoek in 2017 – waarbij in eerste instantie wordt getest op typen van het humaan papillomavirus en niet meer gelijk op afwijkingen in de cellen van de baarmoederhals – er veel meer vrouwen worden verwezen naar de gynaecoloog. Bij vrij veel van hen wordt geen baarmoederhalskanker of een voorstadium daarvan gevonden. De Gezondheidsraad adviseert bij de hrHPV-test onderscheid te maken tussen hrHPV-typen met een duidelijk verhoogd risico en hrHPV-typen met een matig verhoogd risico. En dan bij die laatste ook terughoudender te zijn met doorverwijzen.
Om het bevolkingsonderzoek minder arbeidsintensief te maken adviseert de Gezondheidsraad meer gebruik te maken van computerondersteunde screening. Nu nog wordt de cytologie volledig handmatig gedaan door laboranten of pathologen.
lees ook-
Simone Paauw
Simone Paauw deed de deeltijdopleiding journalistiek in Tilburg en werkt sinds 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone arts’ met een bijzonder verhaal, bijvoorbeeld voor de rubriek Het Portret. (Gezondheids)recht en medisch tuchtrecht hebben haar bijzondere interesse. Ze heeft aandacht voor diversiteit en inclusie in de breedte, discriminatie en grensoverschrijdend gedrag (op de werkvloer) en de positie van vluchtelingen en vluchteling-artsen. Daarnaast schrijft ze over tal van andere onderwerpen.
M.A. van Bodegom
Huisarts, Utrecht
Helaas is bij de vernieuwde methode geen optie meer dat de huisarts de vrouwen zelf oproept. Dit is zeer waarschijnlijk een van de redenen dat de opkomst een stuk lager is. Uitleg waarom dat het niet kan heb ik nooit gehoord. Dit als mogelijke verkla...ring ook niet. Het laag hangende fruit wordt niet geoogst.