Laatste nieuws
Nieuws

Europese radiologen: ‘MRI bij borstkankerscreening dicht weefsel’

Plaats een reactie

De Europese vereniging voor borstradiologie stapt af van de uniforme aanpak van een tweejaarlijkse mammografie, zoals in Europa momenteel de standaard is voor borstkankerscreening. De vereniging komt met een nieuwe richtlijn, waarin ze vrouwen met extreem dicht borstweefsel een MRI-screening adviseren.

In Nederland ontvangen vrouwen vanaf 50 jaar een oproep voor het bevolkingsonderzoek naar borstkanker, dat gebeurt met mammografie. 8 procent van de vrouwen heeft borsten met extreem veel klierweefsel, zogenaamde dense borsten. Bij deze groep is de kans op borstkanker twee keer hoger. Maar, zo is gebleken, juist bij dense borsten werkt mammografie niet goed. Dat is de achterliggende motivatie voor de nieuwe Europese aanbeveling, met een MRI-scan in plaats van een mammografie voor deze groep. Volgens radioloog Ritse Mann (Radboudumc) en eerste auteur van de aanbeveling, geeft een MRI-scan ‘veel meer contrast’. 

DENSE 

De nieuwe richtlijn heeft onder meer tot doel vrouwen beter voor te lichten, ook over de manier hoe ze onderzocht kunnen worden. De nieuwe aanbeveling voor MRI is grotendeels gebaseerd op de DENSE-studie, die is uitgevoerd in acht Nederlandse ziekenhuizen. Daaruit bleek dat de MRI-scan beter in staat was kanker op te sporen in de groep met zeer dicht borstweefsel. Het aantal vrouwen dat overleed aan borstkanker daalde volgens de modellering van de studie met 40 procent. Ook bleek de scan kosteneffectief. 

Advies 

De Gezondheidsraad heeft eerder een advies uitgebracht tegen de MRI-scan. Een nadeel van MRI is dat de scan meer afwijkingen opspoort die bij vervolgonderzoek onschuldig blijken. Daarnaast duurt een MRI-scan iets langer dan een mammografie en is de injectie met een contrastvloeistof nodig. De raad wees onder meer op ‘ernstige nadelen in de vorm van veel foutpositieve uitslagen, die kunnen leiden tot psychische en fysieke belasting bij vrouwen’. Toenmalig staatssecretaris Paul Blokhuis (VWS) nam het advies over en zei vorig jaar in een Kamerbrief voorlopig meer te zien in de verdere ontwikkelingen met mammografie met contrastvloeistof (CEM). ZonMw is bezig met een subsidieoproep om te onderzoeken of CEM beter presteert dan MRI in een bevolkingsonderzoek, en het RIVM bekijkt de uitvoeringsconsequenties ervan.

Lees ook
Nieuws radiologie borstkanker bevolkingsonderzoek borstkankerscreening
  • Marieke van Twillert

    Marieke van Twillert werkt als journalist voor Medisch Contact. Arbeidsmarkt, levenseinde en e-health hebben haar speciale aandacht.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.