Laatste nieuws
Nieuws

‘Effectieve’ RS-virusremmer moet zich in klinische studie nog bewijzen

Plaats een reactie

Een in een fase-II-studie onderzocht middel remde effectief het RS-virus, schrijven Alaa Ahmad en collega’s in NEJM. Maar de kliniek is nog ver weg, zeggen experts.

In deze tweedelige experimentele fase-II-studie werden in totaal 178 gezonde volwassenen aan het respiratoir syncytieel virus (RS-virus) blootgesteld. Vervolgens had ongeveer twee derde van hen een positieve PCR-test. Na randomisatie startten de deelnemers met een vijfdaagse orale kuur van EDP-938 of placebo. Uiteindelijk bleek EDP-938 – ongeacht het doseringsschema – de virushoeveelheid en symptomen effectiever te verminderen dan placebo, concluderen de onderzoekers.  

Commentaar

In een begeleidend commentaar erkennen artsen Larry Anderson en Edward Walsh de noodzaak van een effectieve behandeling tegen het RS-virus, maar uitten ze tegelijk kritiek op de studieopzet. Het betreft namelijk een zogenoemde challenge-studie: gezonde vrijwilligers opzettelijk besmetten om een virusremmer of vaccin te testen. Dat gaat sneller dan wachten op natuurlijke besmettingen, maar de effectiviteit van het middel in zo’n experiment wordt zelden in een klinische vervolgstudie geëvenaard.

In de gecontroleerde experimentele setting wordt de virusremmer in een vroege infectiefase toegediend. Terwijl patiënten zich bij een natuurlijke infectie pas melden als er symptomen zijn. In deze latere infectiefase is de virushoeveelheid groter, overschaduwt de eigen immuunrespons het effect van de virusremmer mogelijk al en wordt de ontstekingsreactie waarschijnlijk minder bepaald door virusreplicatie, schrijven ze.

In 2014 schreef Medisch Contact al over een vergelijkbaar experiment met fusieremmer GS-5806 – inmiddels gedoopt tot Presatovir. Een fusieremmer belemmert de interactie tussen de virale oppervlakte-eiwitten en gastcellen. EDP-938 is een non-fusieremmer. Hiervan hoopt men dat die de replicatie ook remt nadat het virusdeeltje de gastcel is binnengedrongen.

DOI:

www.doi.org/10.1056/NEJMoa2108903

www.doi.org/10.1056/NEJMe2118465

Lees ook

Nieuws Wetenschap kindergeneeskunde
  • Eva Kneepkens

    Eva Kneepkens is arts en promoveerde binnen de reumatologie. Na een postacademische cursus wetenschapsjournalistiek en een stage bij de Volkskrant koos ze voor het journalistieke pad.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.